Comment obtenir HSA remboursements
revendication forme
Afficher Instructions
Le 1
Vérifiez HSA exigences de remboursement de frais. Votre HSA compte de dépenses peut être soumis à des exigences ou restrictions , afin de lire vos soins de santé et /ou un plan de santé de groupe soigneusement .
2
Calculez le montant d'argent qui est payable à vous. Utilisez une dépense calculatrice HSA pour vous aider à calculer le montant de la demande complète.
3
Télécharger une HSA remboursement des dépenses formulaire de demande . Fournir des informations de contact et les détails des dépenses , y compris les dates de service , le montant des dépenses et le nom . Déclarez que vous avez rencontré les critères d'admissibilité et que toutes les dépenses admissibles à titre de out-of- menues dépenses .
4
signer et dater le formulaire. Comme vous remplissez le formulaire , il faut savoir que les remboursements se font normalement dans un délai déterminé .
5
Envoyer votre demande de prestations par la poste. Envoyez le formulaire de demande à l'adresse indiquée . Ne pas le faire pourrait entraîner des retards de traitement .