Tutoriel phlébotomie

phlébotomie est le dessin de sang dans un cadre clinique pour les essais cliniques . Il s'agit d'un équilibre entre le confort du patient et la qualité de l'échantillon (s ) . C'est le travail du préleveur de maintenir autant de confort pour le patient tout en obtenant l'échantillon (s ) approprié pour compléter le test (s) commandés . Phlébotomie devrait être tentée qu'après une étude formelle de l'anatomie et de la technique avec un instructeur approprié , et tout en poursuivant la certification et /ou permis applicable . Approche de base

bonne saignée commence par trouver un site de tirage approprié . La connaissance de l' anatomie du site d'étirage est indispensable . Un bon préleveur est familier avec de nombreux sites potentiels sur le bras et la main . Rappelez-vous que les veines se développent en réponse à la pression et ne suivent modèle exact . L'idée de base est de trouver un site de tirage deux fois plus longtemps que vous effectuez réellement la ponction veineuse .
Site acceptabilité

Un bon site de ponction veineuse est un qui est relativement proche à la surface , pas sur un nerf ou une artère , et est «fort». «Forte» dans ce cas est défini comme une veine qui est assez sain pour repousser quand il est palpé . Le coude du bras est un choix idéal . Le dos de la main est un choix secondaire . Le poignet est trop près des artères et des veines pour être un site principal . Il peut être utilisé , mais uniquement sous la supervision d'expérience , généralement un médecin . Placement du garrot doit être autant pour le confort du patient que pour aider à localiser le site . Pour plus nulles dans le bras, le garrot doit être placé dans le milieu de la biceps , et doit être appliquée à des intervalles de 30 secondes . Si cela prend plus de 30 secondes pour trouver un site approprié , desserrer le garrot brièvement, puis recommencer .

Ponction veineuse

Le préleveur devrait porter des gants et de prendre d'autres précautions contre l'exposition de sang tel que requis par l'établissement dans lequel il travaille; le préleveur doit également suivre les protocoles de collecte comme l'exige l'établissement dans lequel il travaille en ce qui concerne l'identification du patient , l'étiquetage de tube , et ainsi de suite . Le site de ponction veineuse doit être nettoyée à l' alcool . Le biseau de l'aiguille doit être tourné vers le haut . Pour faciliter un bon écoulement dans le tube de collecte, le préleveur doit entrer dans la peau à approximativement le même angle que le biseau de l'aiguille . Aller vers le bas dans le site n'est pas une option . Vous entrez dans la peau sous la marque anatomique du site acceptable , habituellement un quart à un demi-pouce . Tenseur de la peau en dessous du site est une autre technique de raccourcir la distance entre la surface de la peau et la veine. Une fois l'aiguille en place, poussez sur le dispositif de collecte et de regarder pour le flash de sang dans le tube . Retirer le garrot . Continuer avec la collection selon les besoins. Lorsque le tirage au sort est terminé , placez une boule de coton ou de l'alcool lingette sur le site de ponction veineuse et retirer l'aiguille . Appuyez sur pour arrêter l'écoulement du sang , et couvrir avec un pansement.
Manquant le site

Une erreur courante consiste à déplacer une aiguille vous avez déjà inséré dans une latérale ou côté à l'autre de façon à chasser pour la veine . Si un site approprié a été trouvé , il n'est pas nécessaire pour le mouvement latéral . Ceci est non seulement douloureuses pour le patient, mais peut altérer l'intégrité de l'échantillon. Déplacer l'aiguille d'avant en arrière en ligne droite si vous avez manqué le centre du site . Si le tirage au sort ne vous donne aucun échantillon , il est préférable de sortir et recommencer.