Comment écrire un Diagnostic de soins infirmiers et d'intervention
NANDA liste de diagnostics NANDA
diagnostic et la raison graphique
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Le 1
évaluer l'état du patient . Vous aurez besoin d'examiner les conditions physiques et mentales du patient . Prendre les signes vitaux , examiner les dossiers des patients pour le sang et analyse d'urine et membres de la famille de l'entrevue . Membres de la famille savent mieux un patient et peuvent souvent vous donner plus d'informations sur ce qui peut être erroné .
2
Localiser dans la liste des diagnostics infirmiers NANDA un diagnostic infirmier approuvé. NANDA est la Nursing Association nord-américaine de diagnostic . Nanda a été créé pour aider les infirmières à un diagnostic des problèmes que l'infirmière fait face sur une base quotidienne . Si votre patient souffre d'une douleur , un diagnostic infirmier approprié serait « la douleur . " Écrivez ou tapez le diagnostic dans un tableau NANDA approuvé pour les diagnostics et les interventions infirmières .
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étudier la liste de diagnostic NANDA pour " justifications " ou " interventions " de méthodes pour améliorer ou corriger le problème . Vous pouvez utiliser une ou plusieurs méthodes différentes pour aider le patient à se sentir mieux . Si votre diagnostic infirmier était " la douleur ", puis une justification ou une intervention pourrait être de " Administrer les analgésiques . "
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Notez le résultat attendu pour l'état de votre patient en suivant les interventions que vous avez écrit . Par exemple, si vous administrez des analgésiques au besoin , un résultat serait que le niveau de la douleur du patient avant de médicaments contre la douleur sur une échelle de un à 10 à 10 , résultat attendu après l'administration de médicaments contre la douleur serait la douleur au lieu de 10 à zéro .
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Réévaluer le patient à la fin de votre quart de travail ou dans une couple d'heures . Effectuez de nouveau tout ce que vous avez fait au début de l'avis de l'état du patient . Cela permettra de déterminer si l'état du patient a changé ou est resté le même . Ecrire la conclusion de votre thème astral de soins infirmiers NANDA approuvé .
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