Comment déposer CMS 1500 Revendications

A quelques exceptions près , la plupart des demandes de soins de santé sont maintenant déposées par voie électronique , dans le Accredited Standards Committee ( ASC ) X12N 837 de format professionnel . La méthode de dépôt alternative est le formulaire CMS -1500 , un formulaire papier qui est présenté , lu à l'aide du matériel de reconnaissance optique de caractères ( OCR ) et traitées . Le formulaire CMS -1500 peut être utilisé pour déposer des réclamations auprès des transporteurs d'assurance-maladie , durables entrepreneurs administratives Matériel médical Medicare ( DME- MAC) et la partie A /B de Medicare entrepreneurs administratives ( A /B MAC) . Choses que vous devez
formulaire CMS -1500 Photos Black Ink Pen ou de machine à écrire
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vérifier que vous êtes admissible à déposer un formulaire CMS -1500 . Fournisseurs de soins de santé doivent répondre à certains critères pour être agréé à déposer Medicare prétend sur le formulaire CMS -1500 . La plupart des fournisseurs admissibles à déposer des demandes de papier ont moins de 10 employés à temps plein , ou soumettre moins de 10 demandes par mois. Liste facturation des inoculations Medicare couverts peut être soumis sur le formulaire CMS -1500 , et certains projets de démonstration Medicare demander la transformation du papier . Fournisseurs de soins de santé ou de prestataires de facturation qui éprouvent des perturbations dans les services informatiques pour plus de 48 heures sont également autorisés à soumettre temporairement demandes sur papier . En outre, toutes les réclamations dentaires et toutes les demandes de traitement en dehors des États-Unis doivent être soumises sur le formulaire CMS -1500 .
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Vérifiez que vous disposez d'un formulaire approuvé . Vérifier que vous avez un formulaire CMS -1500 admissible est important , car il est lu par voie électronique avec les équipements OCR . Les formulaires peuvent être achetés auprès de fournisseurs autorisés à travers le pays , et peuvent être imprimées par d'autres fournisseurs tant qu'ils sont en " OCR rouge " encre sur papier et approuvée actions.
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complet tous sections pertinentes du formulaire à l'encre noire ou une machine à écrire . Quelques connaissances de codage médical est nécessaire sur le formulaire CMS -1500 , notamment les articles 21 et 24 . Le patient ou son représentant doit signer boîtes 12 et 13 , et le fournisseur de soins de santé devraient signer la case 31 .
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Envoyer le formulaire CMS- 1500 à l' assurance-maladie du transporteur, ou l' A /B MAC ou MAC - DME . Toutes les soumissions doivent être originales . Les copies ne sont pas acceptées . Toutes les réclamations déposées par l'intermédiaire du formulaire CMS -1500 doivent être déposées dans l'année de la date du service rendu afin d'être remboursé . Former des dépôts CMS- 1500 avec des informations manquantes peuvent être retournés pour plus fin . Ces formulaires doivent être soumis à nouveau dans le délai initial d'un an afin d'être payé .