L'utilisation de dispositifs de retenue dans les maisons de soins infirmiers

Restrictions sont des dispositifs utilisés pour restreindre le mouvement . Dans les maisons de soins infirmiers et les hôpitaux , ils sont utilisés pour la sécurité du patient . Cependant, il est souvent craint que le personnel des installations les utilise trop souvent ou pour de mauvaises raisons , portant ainsi préjudice au patient . Types de restrictions

Il existe de nombreux types de restrictions disponibles .

Ceintures souples ou des gilets de sécurité sont utilisés pour attacher un patient à un lit ou un fauteuil roulant , en limitant le torse . Une barre de sécurité est une barre placée à travers le tour du fauteuil roulant pour empêcher un patient de tomber ou de glisser sur . Poignet ou gant restrictions empêchent le patient de retirer les tubes ou les pansements IV . Les côtés de lit sont considérés comme une contrainte , et les politiques varient quant à savoir quand et comment ils peuvent être soulevées .

Il ya aussi des médicaments qui sont considérés comme des restrictions chimiques . Ceux-ci sont administrés par une infirmière ou un médecin, généralement comme un cas de dernier recours, quand un patient devient violent .

Effets des restrictions

de contrainte ne doit être utilisé pour protéger le patient. Les patients peuvent être retenus s'ils sont violents ou sont en danger de tomber , errant ou lui-même ou pour autrui

restreignant le mouvement avec une retenue peut entraîner : .

Perte de la dignité personnelle et d'auto esteemIncreased confusionAnxietyIncreased communication AngerFrustrationDecreased

Physiquement , les restrictions peuvent entraîner : Photos

peau breakdownMuscle weaknessBlood clotsPneumoniaConstipation

Alternatives aux restrictions

Ces restrictions sont généralement considérées comme une mesure de dernier recours . Avant d'utiliser un dispositif de retenue essayer de : Photos

Utilisez lit ou porte des alarmes pour désigner confondre patients.Distract le résident avec une autre activité ou television.Play calmer music.Transport le patient à l'autre rembourrage area.Use , peluches et autres objets mous pour support.Speak pour le patient dans un endroit calme , voix ferme .
retenue procédure

1. Utilisez les techniques alternatives first.2 . Obtenez une ordonnance d'un médecin en writing.3 . Utilisez la restriction la moins restrictive possible quand ( c'est-à- utiliser un dispositif de retenue du poignet à la place d'un gilet , etc ) 4 . Utilisez le restraint.5 de taille correcte. Expliquer au résident de la retenue et pourquoi il est en cours de applied.6 . Appliquer la retenue en toute sécurité et correctly.7 . Permettre au patient autant que possible le mouvement; garder la lumière d'appel dans la reach.8 du patient . Vérifiez entraves aux poignets toutes les 15 minutes.9 . Vérifiez la sécurité du patient toutes les 30 minutes , y compris la vérification de rupture de la peau , l'alignement du corps et toilette besoins , et répondre à ces besoins que needed.10 . Retirer les appuie tous les 2 heures.11 . Exercer le limb.12 restreint . Documenter les applications , les contrôles et la suppression des restrictions .
Attention

utilisation inutile des restrictions est considéré comme faux emprisonnement . Personnel de soins infirmiers à domicile ne devrait jamais utiliser des restrictions pour leur propre convenance. État et les lois fédérales , dont la Loi Omnibus Budget Reconciliation ( OBRA ) , couvre l'utilisation de moyens de contention .

Savoir les lois nationales et locales et les politiques de la maison de soins infirmiers sur les restrictions . Documenter les violations et de discuter des divergences avec l'administration de la maison de soins infirmiers . Si nécessaire , signalez vos découvertes au service de santé local ou de la police .
Conseils

rassurer le patient sobre fréquemment. Retirez l'appui dès que vous vous sentez le risque pour la sécurité du patient est parti .

Contraintes physiques peuvent meurtrir la peau délicate , en particulier chez les personnes âgées . Appliquer le dispositif de retenue de sorte qu'il est sécurisé, mais n'endommage pas la peau .

Lorsque vous tentez de retenir un patient violent , ne le prenez pas . Cela peut être considéré comme une agression et frais peut être déposée contre vous .