Temps médecin documentation requise

professionnels de la santé ne se limite pas à mettre beaucoup d'heures dans leur pratique mais aussi de passer plus de temps remplir une variété d'exigences réglementaires en remplissant toutes sortes de documents . Bien que ces exigences peuvent mettre beaucoup de pression sur ces praticiens , les médecins peuvent accélérer le long de la documentation de diverses innovations technologiques . Documentation Medical School

résidents des facultés de médecine reçoivent une formation de l'enseignement des médecins . Ces médecins enseignants doivent documenter leur présence et le temps passé en participant aux services cliniques pour le compte des patients . Les services que le médecin de l'enseignement doit documenter comprennent soins de courte durée prévue pour les maladies chroniques . Le médecin doit documenter pourquoi les soins fournis est raisonnable et nécessaire et se doit de souligner que le médecin n'avait pas d'autres responsabilités lors de l'exécution des services médicaux .
Soins intensifs

soins intensifs est une documentation basée sur le temps . Les médecins doivent noter le temps total passé l'évaluation , la gestion et la prestation de soins critiques pour le patient . Le médecin ne documente pas le temps passé sur les procédures facturables . Pendant les services de soins intensifs documentés , le médecin doit avoir été immédiatement disponibles pour le patient .

Temps pressions

médecins doit documenter avec précision leurs activités et les services qu'ils fournissent. Ils doivent également fournir des services très rapides pour leur permettre de voir suffisamment de patients pour conserver leurs pratiques médicales dans les affaires et de réduire les coûts pour les patients . Toutefois, ces exigences de documentation cohérentes ralentir la vitesse à laquelle le médecin peut effectuer des travaux.
Intégration de la technologie

Selon Webmedx , un fournisseur de services de documentation clinique , les médecins peuvent parler jusqu'à 400 pour cent plus vite qu'ils ne peuvent saisir . Heureusement, la technologie existe qui convertit le langage parlé en texte , qui rédacteurs médicaux peuvent ensuite modifier pour plus de clarté . Cette technologie aide les médecins à répondre à l'exigence de documentation sans réduire la productivité du travail . Toutefois, pour intégrer efficacement ces technologies , les médecins doivent avoir des compétences de base en informatique , ce qui peut prendre du temps pour les médecins à apprendre quand ils doivent aussi passer du temps en gardant à jour avec les dernières recherches médicales . Lorsque les médecins ne savent pas comment utiliser la technologie , la technologie peut en fait ralentir le médecin vers le bas au lieu de l'inverse. Heureusement, la technologie de la documentation de gagner du temps est devenu de plus en plus facile à utiliser , d'autant plus que les développeurs de logiciels ont conclu dialogues avec les médecins concernant la façon dont la technologie peut intégrer plus efficacement avec les allées et venues quotidiennes sur l'environnement médical . Pourtant, comme la technologie progresse plus rapidement , les hôpitaux doivent continuellement intégrer une technologie améliorée pour rester compétitif . Bien que certaines de ces technologies coûtent beaucoup d'incorporer , d'autres technologies sont gratuits.
Signature

médecins doit contresigner , re - date et ordonnances d'hospitalisation re- temps dans les 24 heures. Les hôpitaux qui ne respectent pas les règles de documentation peuvent perdre leur accréditation . Les médecins qui ne respectent pas ces règles peuvent perdre leurs privilèges hospitaliers à titre de sanction pour mettre l'hôpital au risque de perdre son statut d'accréditation .