La RCP est-elle effectuée différemment si le patient porte un défibrillateur ?
La présence d'un DAI n'interfère pas avec l'efficacité de la RCR car le défibrillateur est implanté dans le ventricule gauche du cœur, tandis que la RCR se concentre sur les compressions thoraciques du sternum au-dessus du cœur. Les électrodes du défibrillateur externe automatisé (DEA) sont placées sur la poitrine du patient dans une configuration spécifique qui évite toute interférence avec le DAI.
Voici quelques considérations importantes lors de la réalisation d'une RCP sur un patient porteur d'un DAI :
- Identifier la présence d'un DAI :Recherchez une zone surélevée ou un renflement sous la peau, généralement sur le côté gauche de la poitrine. Le DCI peut être visible ou palpable et peut être accompagné d'une cicatrice visible.
- Ne touchez pas et n'appuyez pas sur l'ICD :Il est important d'éviter toute pression ou manipulation directe sur le DAI pendant la RCP afin d'éviter qu'il ne délivre des chocs inappropriés ou ne provoque des dommages.
- Placer les électrodes du DAE conformément aux directives :Suivez les instructions du DAE pour placer les électrodes aux endroits appropriés sur la poitrine, comme recommandé par le fabricant et conformément aux directives de RCR en vigueur. Les DAE modernes disposent d'algorithmes sophistiqués qui détectent et s'adaptent automatiquement à la présence d'un DAI.
- Continuer la RCP normalement :Effectuez la RCR conformément aux directives recommandées, y compris les compressions thoraciques, les insufflations (si entraînées et appropriées) et l'utilisation du DEA si indiqué. Le DAE analysera le rythme cardiaque du patient et déterminera si un choc est nécessaire, quelle que soit la présence du DAI.
- Si le DAI délivre un choc :Si le DAI délivre un choc pendant la RCP, interrompez brièvement les compressions thoraciques jusqu'à ce que le choc soit terminé, puis reprenez la RCP dès que possible.
Une communication efficace avec les professionnels de la santé est cruciale lors de la réalisation d'une RCP sur un patient porteur d'un DAI, car ils peuvent fournir des conseils supplémentaires en fonction du type spécifique de DCI et de l'état du patient.
