Qu’est-ce que la télangiectasie maculaire ?

La télangiectasie maculaire (MacTel) est une maladie oculaire rare qui affecte la macula, la partie centrale de la rétine responsable d'une vision centrale nette et détaillée.

Causes :

- MacTel est dû à un élargissement anormal et à une fuite de minuscules vaisseaux sanguins dans la macula. Bien que la cause exacte du MacTel ne soit pas entièrement comprise, on pense qu'une combinaison de facteurs génétiques, auto-immuns et environnementaux contribuent à son développement.

Facteurs de risque :

- Certains facteurs de risque associés à MacTel comprennent :

- Âge :MacTel est principalement observé chez les personnes âgées, avec une prévalence plus élevée chez les personnes de plus de 50 ans.

- Sexe :Les femmes sont plus susceptibles de développer MacTel que les hommes.

- Antécédents familiaux :les personnes ayant des antécédents familiaux de MacTel sont plus susceptibles de développer cette maladie.

- Conditions cardiovasculaires :les personnes souffrant de certaines maladies cardiovasculaires, telles que l'hypertension ou l'hypertension artérielle, peuvent présenter un risque accru de MacTel.

- Tabagisme :Le tabagisme a été identifié comme un facteur de risque potentiel pour le développement et la progression de MacTel.

Symptômes :

Les signes et symptômes de MacTel peuvent varier selon l'individu et le stade de la maladie. Certains symptômes courants comprennent :

- Vision centrale floue ou déformée, notamment pour les détails fins et la lecture.

- Difficulté à reconnaître les visages ou à distinguer les objets de près.

- Capacité réduite à voir les couleurs avec précision, conduisant à une apparence décolorée ou atténuée.

- Taches sombres ou ombres centrales dans le champ visuel.

- Sensibilité aux lumières vives (photophobie).

Diagnostic :

- Un ophtalmologiste, un médecin spécialisé dans les soins oculaires, diagnostique généralement MacTel.

- Le diagnostic implique un examen de la vue complet, comprenant :des tests d'acuité visuelle, un examen de la vue dilatée, une photographie du fond d'œil (imagerie de la rétine), des tomographies par cohérence optique (OCT) fournissent des images transversales détaillées de la macula et des couches sous-jacentes.

- Angiographie à la fluorescéine, qui utilise un colorant spécial pour visualiser les vaisseaux sanguins de la rétine et détecter toute fuite.

Traitement :

À l’heure actuelle, il n’existe aucun remède contre MacTel. Le traitement vise à ralentir la progression de la maladie et à gérer les symptômes. Les options peuvent inclure :

- Médicaments anti-VEGF (injections) :Ces médicaments, comme le ranibizumab (Lucentis) et l'aflibercept (Eylea), peuvent aider à réduire les fuites de vaisseaux sanguins et l'enflure de la rétine.

- Thérapie au laser :des traitements au laser, tels que la thérapie photodynamique (PDT) et le laser à microimpulsions, peuvent être utilisés pour sceller les vaisseaux sanguins qui fuient et minimiser l'accumulation de liquide.

- Aides à la basse vision :ces appareils, tels que des loupes, des lentilles télescopiques et des loupes électroniques, peuvent aider les personnes atteintes de MacTel à effectuer leurs tâches quotidiennes malgré leur déficience visuelle.

- Surveillance régulière :une surveillance continue et des rendez-vous de suivi avec un ophtalmologiste sont cruciaux pour évaluer la progression de MacTel et ajuster les plans de traitement si nécessaire.

Perspectives :

Le pronostic de MacTel peut varier selon les individus. Certaines personnes présentent une progression lente des symptômes, tandis que d’autres peuvent connaître une baisse plus rapide de leur vision. Une détection précoce et une prise en charge appropriée peuvent aider à préserver la vision centrale et à maintenir la fonction visuelle pendant de nombreuses années.