Quels sont les traitements possibles du glaucome ?

Le glaucome est une maladie oculaire chronique dans laquelle le nerf optique est endommagé, généralement en raison d'une pression anormalement élevée dans l'œil. Bien que la perte de vision progressive due au glaucome ne puisse être inversée, un diagnostic et un traitement précoces peuvent ralentir la progression de la maladie et préserver la vision. Voici quelques traitements possibles contre le glaucome :

Collyres (médicaments contre le glaucome) :

- Les gouttes oculaires constituent le traitement de première intention du glaucome. Ces gouttes contiennent généralement des ingrédients actifs qui agissent soit en réduisant la production d'humeur aqueuse (le liquide qui remplit la partie avant de l'œil), soit en augmentant son écoulement. Les analogues des prostaglandines, les bêtabloquants, les agonistes alpha-adrénergiques, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique et les miotiques sont des types de collyres couramment utilisés.

Chirurgie au laser :

- Trabéculoplastie au laser (SLT) ou trabéculoplastie au laser argon (ALT) :Cette procédure ambulatoire utilise un laser pour créer des trous microscopiques dans le réseau trabéculaire, responsable du drainage de l'humeur aqueuse. Cela aide à améliorer le drainage et à réduire la pression oculaire.

- Trabéculoplastie sélective au laser (SLT) :Ce traitement au laser utilise des impulsions laser plus courtes et moins intenses pour stimuler les cellules du réseau trabéculaire sans causer de dommages importants. Il est souvent utilisé pour le glaucome léger à modéré.

Chirurgies mini-invasives du glaucome (MIGS) :

- Les MIGS sont des techniques chirurgicales moins invasives qui combinent la chirurgie du glaucome avec la chirurgie de la cataracte le cas échéant. Ils visent à améliorer le drainage de l'humeur aqueuse en insérant un petit dispositif ou un stent dans l'œil.

- Trabectome :Cette procédure consiste à retirer chirurgicalement une partie du réseau trabéculaire pour améliorer le drainage.

- iStent :Un minuscule stent est implanté dans le système de drainage de l'œil pour augmenter l'écoulement de l'humeur aqueuse.

- Hydrus Microstent :Un stent flexible est inséré pour contourner le réseau trabéculaire et créer un nouveau canal de drainage.

Chirurgie traditionnelle du glaucome :

- Trabéculectomie :Il s'agit de la chirurgie traditionnelle du glaucome la plus courante. Un petit trou est créé dans la couche externe de l’œil, permettant à l’humeur aqueuse de s’écouler dans une poche ou une bulle créée chirurgicalement.

- Chirurgie de dérivation de tube :Un tube est implanté dans l'œil, reliant la chambre antérieure à un réservoir de drainage sous la conjonctive, pour réduire la pression intraoculaire.

Canaloplastie et implantation de stent :

- La canaloplastie consiste à élargir les canaux de drainage naturels de l'œil pour améliorer l'écoulement de l'humeur aqueuse. Elle peut être combinée à l’insertion d’un stent pour maintenir les canaux ouverts.

Il est important de consulter un ophtalmologiste ou un spécialiste du glaucome pour déterminer le traitement le plus approprié en fonction de l'état spécifique de la personne et du stade du glaucome. Une détection précoce et une prise en charge appropriée sont essentielles pour préserver la vision et prévenir d’autres dommages au nerf optique.