Comment se déroule la chirurgie de la méningocèle et de la myéloméningocèle ?

Méningocèle et myéloméningocèle , deux anomalies du tube neural, peuvent être traitées chirurgicalement. La procédure chirurgicale peut varier légèrement, mais les étapes globales sont similaires.

1. Préparation préopératoire :

- L'enfant subit une évaluation approfondie pour évaluer son état de santé général et toute condition médicale associée.

- Selon l'âge et l'état de l'enfant, l'intervention chirurgicale peut être réalisée sous anesthésie générale.

2. Incision :

- Le chirurgien pratique une incision le long de la ligne médiane du dos, directement sur la zone touchée.

- La longueur de l'incision dépend de l'étendue de l'anomalie du tube neural.

3. Exposition de l'anomalie du tube neural :

- Le chirurgien sépare soigneusement la peau, les muscles et les autres tissus pour exposer les méninges, les couches protectrices entourant la moelle épinière et les racines nerveuses.

4. Réparation du défaut :

- Pour les méningocèles, le chirurgien retire soigneusement le sac contenant le liquide céphalo-rachidien (LCR) sans endommager les structures neuronales environnantes.

- Pour les myéloméningocèles, qui impliquent la saillie de la moelle épinière et des racines nerveuses, le chirurgien replace doucement le tissu neural exposé dans le canal rachidien.

- Le défaut est ensuite refermé à l'aide de sutures ou de patchs en matériau synthétique ou biologique pour recouvrir l'ouverture et éviter les fuites de LCR.

5. Fermeture de l'incision :

- Le chirurgien ferme l'incision avec des sutures et applique des pansements pour protéger le site opératoire.

6. Soins postopératoires :

- L'enfant devra généralement rester à l'hôpital pour observation après la chirurgie.

- Ils recevront des médicaments pour gérer la douleur et prévenir les complications, et des soins des plaies seront prodigués.

- Une surveillance régulière de la fonction neurologique de l'enfant, comme les mouvements, les sensations et le contrôle de la vessie, sera essentielle pour évaluer d'éventuelles complications.

Il est important que l'équipe chirurgicale possède une expertise en neurochirurgie pédiatrique et en gestion du spina bifida pour obtenir le meilleur résultat possible. De plus, la réadaptation et les soins de suivi à long terme sont souvent cruciaux pour le bien-être et le développement général de l'enfant.