Types de treillis dans la réparation d'une hernie ?
1. Maille synthétique :
a) Maille en polypropylène : Il s’agit du treillis synthétique le plus couramment utilisé dans la réparation des hernies. Il est léger, solide et présente une bonne compatibilité avec les tissus. Le maillage en polypropylène résiste aux infections et à la dégradation au fil du temps.
b) Maille en polyester : Le treillis en polyester est un autre matériau synthétique couramment utilisé pour la réparation des hernies. Il est flexible, durable et possède une haute résistance à la traction. Cela peut être une bonne option pour les patients allergiques au polypropylène.
c) Maille en polytétrafluoroéthylène (PTFE) : Le maillage PTFE, également connu sous le nom de maillage Gore-Tex, est un matériau synthétique non résorbable. Il est flexible et présente une faible réaction tissulaire, ce qui le rend adapté aux patients susceptibles d'être sensibles à d'autres types de mailles.
2. Maillage biologique :
Les filets biologiques sont fabriqués à partir de matériaux naturels ou d'origine animale et sont conçus pour être absorbés ou remplacés par les propres tissus du corps au fil du temps. Ils peuvent être avantageux dans certaines situations, comme dans le cas de plaies contaminées ou lorsqu'une intégration tissulaire est souhaitée.
a) Maille de collagène : Le maillage de collagène est fabriqué à partir de collagène animal purifié. Il est biocompatible et progressivement résorbé par l’organisme, laissant derrière lui le tissu hôte qui assure un soutien continu.
b) Maille de sous-muqueuse de l'intestin grêle porcin (SIS) : Le maillage SIS est dérivé de la couche sous-muqueuse des intestins de porc. Il est biorésorbable et favorise la régénération des tissus, conduisant éventuellement à leur remplacement par les propres tissus de l'hôte.
3. Maillage hybride :
Les maillages hybrides combinent des matériaux synthétiques et biologiques pour tirer parti des avantages des deux types. Ils peuvent être constitués d'un maillage synthétique recouvert d'une couche biologique pour améliorer l'intégration tissulaire et réduire les réactions aux corps étrangers.
Le type de treillis utilisé pour la réparation d'une hernie dépend de divers facteurs, tels que le type et la taille de la hernie, l'état de santé général du patient, ainsi que les préférences et l'expertise du chirurgien. Le choix du maillage est fait dans le but d’apporter un maintien optimal et de réduire les risques de complications.
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