Définition de l'arthroplastie totale de la hanche

arthroplastie totale de la hanche , un terme médical qui signifie le remplacement de la hanche , est une procédure chirurgicale dans laquelle une prothèse de hanche est inséré à la place de l' articulation de la hanche endommagée d'un patient . Les raisons courantes pour cette opération comprennent soulager la douleur arthritique extrême et la réparation des lésions articulaires comme une étape dans le traitement fracture de la hanche . Histoire

La première tentative totale de la hanche arthroplastie été enregistré en Allemagne en 1891 , lorsque les chirurgiens ont enlevé la partie de tête endommagée du fémur et l'a remplacé par un dispositif d' ivoire . En 1940 , un chirurgien américain, le Dr Austin T. Moore a effectué avec succès la première hanche métallique procédure de remplacement. Cette procédure rapide a utilisé un remplacement prothétique fémorale qui avait un alliage cobalt - chrome , vitalium tête fixe . Cette procédure diffère des opérations de remplacement de la hanche modernes , dans lequel les dispositifs prothétiques sont insérés dans le canal médullaire du fémur. Le remplacement de la hanche ivoire fait sa réapparition en 1960, lorsque le Dr San Baw , un chirurgien orthopédiste birman , a réussi à remplacer l'os de la hanche fracturée de Daw Punya , un 83 -year-old nonne bouddhiste . Dr Baw finalement écrit un article intitulé « remplacements de la hanche d'Ivoire pour le Royaume- fractures du col du fémur , " qui détaille ses 300 Plus ivoire remplacement de la hanche opérations allant des années 1960 aux années 1980 . Son papier selon un taux de réussite de 88 pour cent , il a également affirmé que seulement quelques semaines après leurs opérations de ses patients étaient capables d'effectuer la plupart , sinon la totalité , des mouvements physiques, y compris la possibilité de faire du vélo et jouer au football.

Photos procédure

Deux semaines avant une opération totale de la hanche arthroplastie , un patient peut être demandé d'arrêter de prendre des médicaments qui diminuent la coagulation du sang , y compris l'ibuprofène et l'aspirine. Il sera également demandé d'arrêter de fumer , le cas échéant . Avec le patient sous anesthésie , le chirurgien va faire une incision près de l'articulation de la hanche, normalement sur ​​les fesses. La tête du fémur est ensuite retiré et la hanche est nettoyé de rester cartilage . Ensuite, la hanche de remplacement est inséré et une tige métallique est insérée dans l' os de la cuisse pour assurer la stabilité . Enfin , un ciment est appliqué pour sceller toutes les nouvelles pièces en place et tous les muscles et les tendons autour de la nouvelle joint sont réparés . Cette procédure peut durer de 1 à 3 heures.

Raisons de chirurgie

de la douleur de l'arthrite sévère est la principale cause de l'arthroplastie totale de la hanche et est normalement la dernière recourir à un patient souffrant d' une douleur sévère . C'est pourquoi la plupart des gens qui ont de la procédure sont plus de 60 ans . Autres raisons de la chirurgie comprennent un os ou des tumeurs de la cuisse fracturée trouvée dans l' articulation de la hanche . Dans de rares cas , l'opération est recommandé pour traiter l'obésité morbide , quadriceps extrêmement faibles , la peau endommagée autour de la hanche ou du dysfonctionnement mental sévère.
Risques

dehors de l'anesthésie risques de problèmes respiratoires et des réactions allergiques , les risques d' une intervention chirurgicale peuvent inclure la formation de caillots sanguins près les jambes qui peuvent voyager vers les poumons , des voies urinaires et de la poitrine infections , des saignements , de crise cardiaque ou même temps. Spécifiquement liés à l'arthroplastie totale de la hanche sont les risques de luxation de l'articulation artificielle , infection , pneumonie , réaction allergique à un conjoint , nerf ou un vaisseau sanguin dommages prothétique et le relâchement de l'articulation artificielle au fil du temps . Dans de rares cas , la confusion mentale ou de démence peuvent en résulter. Il est toujours recommandé que vous portez une carte d'identification médicale lorsque vous avez une prothèse et que vous prenez des antibiotiques avant de subir une chirurgie dentaire ou toute autre procédure invasive .
Après procédure

après la chirurgie, un patient sera invité à rester à l'hôpital pendant 3 à 5 jours, mais le rétablissement complet peut prendre de 2 mois à un an . Une IV ( cathéter ou le tube ) est placé dans le bras du patient pour délivrer des fluides et une grande bandage est enveloppé autour du point d' incision . Parfois , une sonde de Foley sera utilisé pour drainer l'urine pour les 2 à 3 premiers jours . Bas de compression spéciales seront placés sur vos jambes pour améliorer la circulation sanguine . Médecine de sang - amincissement sera prescrit pour prévenir les caillots sanguins . Pour prévenir la pneumonie , vous allez utiliser un spiromètre et pratiquer la respiration profonde et toux exercices . Souvent , les tueurs et /ou des antibiotiques douleur sont prescrits . Normalement , le premier jour après la procédure , votre médecin vous demandera de commencer à marcher et faire des étirements doux pour prévenir la formation de caillots sanguins . Si plus de réadaptation est nécessaire, vous devrez peut-être rester dans un centre de réadaptation pour quelques jours pour apprendre à effectuer les tâches quotidiennes avec vos jambes.