Pourquoi une patiente qui vient de subir une hystérectomie abdominale totale souffre-t-elle d'une intolérance à l'activité ?

Une patiente qui vient de subir une hystérectomie abdominale totale (TAH) peut éprouver une intolérance à l'activité pour plusieurs raisons :

1. Traumatisme chirurgical :subir un TAH implique un traumatisme chirurgical important de la région abdominale. La dissection et la manipulation approfondies des tissus au cours de la procédure peuvent entraîner des lésions tissulaires, une inflammation et des douleurs. En conséquence, les patients peuvent ressentir de l’inconfort, de la fatigue et une faiblesse générale, ce qui rend difficile la pratique d’activités physiques.

2. Douleur et inconfort :La douleur et l'inconfort postopératoires peuvent avoir un impact significatif sur la capacité d'un patient à tolérer une activité. Le site chirurgical peut être sensible, enflé et meurtri, provoquant une gêne lors des mouvements. De plus, les patients peuvent ressentir une douleur référée à l’épaule en raison de la présence de gaz utilisé pendant l’intervention chirurgicale. La combinaison de la douleur et de l’inconfort peut rendre difficile la pratique d’activités physiques pour les patients.

3. Changements de fluides et déséquilibres électrolytiques :Pendant la chirurgie, les patients peuvent subir des changements de fluides et des déséquilibres électrolytiques dus à la perte de sang et à l'administration de liquides intraveineux. Ces déséquilibres peuvent entraîner des modifications de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, ce qui peut affecter les niveaux d'énergie globaux du patient et sa tolérance à l'activité.

4. Immobilisation :Après une intervention chirurgicale, les patients doivent généralement restreindre leurs mouvements pour favoriser la guérison et prévenir les complications. Cette période d'immobilisation peut entraîner un déconditionnement et une faiblesse musculaire, contribuant ainsi à l'intolérance à l'activité.

5. Facteurs émotionnels :subir une intervention chirurgicale majeure peut également avoir des effets psychologiques et émotionnels sur les patients. L'anxiété, le stress et la dépression peuvent avoir un impact significatif sur les niveaux d'énergie et la motivation d'une personne à participer à des activités physiques.

6. Médicaments :La gestion de la douleur postopératoire implique souvent l'utilisation de médicaments opioïdes. Les opioïdes sont connus pour provoquer une sédation, des étourdissements et des nausées, qui peuvent contribuer davantage à l’intolérance à l’activité.

Par conséquent, les patients ayant subi une TAH peuvent présenter une intolérance à l'activité en raison d'une combinaison de traumatisme chirurgical, de douleur, de déplacements de fluides, d'immobilisation, de facteurs émotionnels et de médicaments.