Que fait-on des tissus retirés lors d’une mastectomie ?

Une fois le tissu mammaire retiré lors d'une mastectomie, il subit plusieurs étapes d'évaluation et de traitement :

1. Examen pathologique :Le tissu retiré, qui comprend le tissu mammaire et les ganglions lymphatiques environnants, est envoyé à un laboratoire de pathologie pour examen. Un pathologiste analysera minutieusement les tissus pour déterminer :

- Si le cancer s'est propagé au-delà du sein

- Le type de cancer du sein

- La taille, la localisation et les caractéristiques de la tumeur

- Le stade du cancer

2. Congélation :Le tissu est ensuite congelé selon un processus connu sous le nom de congélation instantanée utilisant de l'azote liquide. Cette technique de préservation permet de maintenir l’intégrité et la structure du tissu à des fins de tests ou de recherche futurs.

3. Traitement des tissus :Le tissu congelé est coupé en fines tranches (sections) à l'aide d'un cryostat, qui est un instrument spécial qui maintient le tissu froid et évite tout dommage.

4. Coloration :Les coupes de tissus sont colorées à l'aide de différents colorants pour mettre en évidence des structures et des composants spécifiques au sein des cellules. Les techniques de coloration courantes incluent la coloration à l'hématoxyline et à l'éosine (H&E), qui différencie les composants cellulaires. Cette étape permet aux pathologistes de visualiser et d’étudier les caractéristiques microscopiques du tissu.

5. Microscopie et interprétation :Les pathologistes examinent les coupes de tissus colorées à l'aide d'un microscope pour évaluer l'architecture tissulaire globale, toute croissance cellulaire anormale et la présence ou l'absence de cancer. Cette évaluation aide à déterminer le diagnostic final et à orienter les décisions de traitement ultérieures.

6. Tests supplémentaires :Dans certains cas, des examens complémentaires peuvent être réalisés sur les tissus de la mastectomie. Celles-ci peuvent inclure l'immunohistochimie, où les anticorps sont utilisés pour identifier des protéines spécifiques ou des mutations génétiques associées au développement et à la croissance du cancer. Des tests moléculaires, tels que le profilage de l'expression génique, peuvent également être effectués pour évaluer les caractéristiques génétiques de la tumeur et prédire la réponse à certains traitements.

Le tissu mammaire retiré fait partie du dossier médical de la patiente et peut être conservé par le laboratoire de pathologie pour référence future, assurance qualité ou si des tests supplémentaires sont nécessaires à l'avenir. La gestion des tissus suit des directives éthiques strictes et des protocoles institutionnels pour garantir le respect de la vie privée, la confidentialité et la manipulation appropriée des échantillons de patients.