Qu’est-ce que la régurgitation de la valvule mitrale ?

La régurgitation de la valvule mitrale, également connue sous le nom d'insuffisance mitrale ou d'incompétence, est une maladie cardiaque dans laquelle la valvule mitrale, située entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche du cœur, ne se ferme pas correctement, permettant au sang de s'écouler vers l'arrière du ventricule vers l'oreillette. pendant la systole (contraction cardiaque).

Normalement, lorsque le ventricule se contracte, la valvule mitrale se ferme hermétiquement pour empêcher le sang de refluer dans l'oreillette. Cependant, en cas de régurgitation de la valvule mitrale, les feuillets valvulaires peuvent être endommagés, déformés ou affaiblis, ce qui les amène à se renfler vers l'arrière (prolapsus) dans l'oreillette pendant la systole. Cela entraîne une fuite de sang, appelée régurgitation.

La régurgitation de la valvule mitrale peut varier de légère à sévère, selon l'étendue de la fuite valvulaire. Les cas bénins peuvent ne provoquer aucun symptôme visible ni nécessiter de traitement, tandis que les cas graves peuvent entraîner divers problèmes et symptômes cardiaques, notamment :

Essoufflement, surtout pendant une activité physique ou en position couchée

Fatigue

Palpitations

Douleur thoracique

Gonflement des pieds, des chevilles et de l'abdomen

Si la régurgitation de la valvule mitrale est importante, elle peut mettre à rude épreuve les muscles cardiaques et entraîner une hypertrophie de l'oreillette et du ventricule gauches. Au fil du temps, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque, une condition dans laquelle le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme.

La régurgitation de la valvule mitrale peut être causée par divers facteurs, notamment :

Le rhumatisme articulaire aigu, une complication d'une angine streptococcique non traitée qui peut endommager les valvules cardiaques

Changements dégénératifs liés au vieillissement

Malformations cardiaques congénitales

Crise cardiaque

Cardiopathie ischémique (artères bloquées alimentant le cœur en sang)

Endocardite infectieuse (infection bactérienne des valvules cardiaques)

La régurgitation de la valvule mitrale est diagnostiquée par un examen physique, l'écoute des bruits cardiaques et des tests d'imagerie tels que l'échocardiographie (échographie du cœur), qui peuvent évaluer la gravité de la régurgitation et son impact sur le cœur.

Le traitement de la régurgitation de la valvule mitrale dépend de la gravité de la maladie et des symptômes associés. Dans les cas bénins, une surveillance régulière et des modifications du mode de vie peuvent suffire. Des médicaments tels que des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA, des bêtabloquants et de la digoxine peuvent être prescrits pour gérer les symptômes et améliorer la fonction cardiaque. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ou remplacer la valvule mitrale. Cela peut être réalisé par une chirurgie à cœur ouvert ou par des techniques mini-invasives telles que la réparation ou le remplacement de la valvule mitrale par cathéter.

Un suivi régulier avec un cardiologue est crucial pour suivre la progression de la régurgitation valvulaire mitrale et assurer une prise en charge appropriée pour prévenir les complications et préserver la santé cardiaque.