Techniques crête iliaque autogreffe
La récolte os de la propre crête iliaque du patient est la meilleure option pour la chirurgie de fusion . Il est le plus largement utilisé autogreffe , ce qui provoque le moins de risque de rejet par l'organisme. Les chirurgiens orthopédistes utilisent l'os iliaque pour remplir les espaces vides laissés par l'enlèvement de matière du disque bombé pendant discectomies et fractures . Ne pas suivre les techniques appropriées à la récolte os de la crête iliaque peut provoquer une fracture , infection et des lésions nerveuses selon un journal publié dans PubMed en 2007 . Anatomie
La crête iliaque est situé au sommet de l'iléon , connu pour les laïcs comme le bassin. La crête est arrondi et épais , ce qui en fait un site populaire des bailleurs de fonds pour la chirurgie de fusion . Il est facile d'accès et de récupération est généralement sans incident . La greffe d'os est insérée entre deux vertèbres de la colonne vertébrale et fixée avec des broches, des plaques et des vis . La greffe osseuse est formée avec des outils orthopédiques pour s'adapter site opératoire .
Techniques
Un danger qui est apparent dans la récolte os de la crête iliaque est possible blessure à la sacro-iliaque commune de l'utilisation des ostéotomes , instruments utilisés pour couper l'os . Dans une étude menée par Ebraheim NA , l'utilisation des ostéotomes causé des blessures dans 15 des 24 patients . L'utilisation de l'ostéotome peut provoquer une faiblesse dans la greffe . Une scie oscillante est recommandé à la place de ostéotomes comme rapporté dans le Journal Internet de la chirurgie orthopédique . L'infection de l'os est une préoccupation pour l'utilisation de la cire d'os et en tenant compte de la proximité de la zone du périnée au site chirurgical . Lésion nerveuse est une autre préoccupation , en particulier le nerf cutané autour de la crête iliaque . Il faut prendre soin de ne pas blesser le nerf par l'équipement et la manipulation rétracter . Selon un rapport de l'Université de Duke sur la récolte greffe osseuse autour de la crête iliaque , après l'incision est faite , palper la zone autour de la grande échancrure sciatique pour l'artère fessier maximumus . Fixez l'artère pour éviter les complications . Si des blessures aux navires se produit , la recherche de blessures aux uretères proximité .
Alvéolaires greffes osseuses
chirurgiens plasticiens utilisent iliaques greffes osseuses de la crête de réparer une fente palatine sur les enfants , connu sous le nom fentes alvéolaires . Dans une étude publiée dans le Journal de l'American Society of Plastic Surgeons sur la greffe iliaque , une technique mini-invasive utilisant les récoltes de chirurgie de greffe osseuse et un dispositif appelé un broyeur d'os est utilisée pour créer la meilleure taille des particules.
Considérations
Certains facteurs peuvent influencer le temps de récupération des patients , y compris le tabagisme , maladies de longue durée et l'âge . Les complications comprennent fracture iliaque et l'infection . Les caillots de sang et des saignements peuvent également survenir. Pour éviter la formation de caillots sanguins , les patients reçoivent une aide ambulante hors du lit dès que possible .
