Assurance de la chirurgie plastique

chirurgie plastique est soit esthétique ou reconstructrice . Polices d'assurance santé ne couvrent généralement pas la chirurgie esthétique et plastique : il n'est pas considéré comme médicalement nécessaires . La chirurgie reconstructive est habituellement couvert par les polices d'assurance , mais les niveaux de couverture varient selon les fournisseurs et politiques , selon l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS ) . Cosmétique contre Reconstructive Surgery
Un travail de nez peut être esthétique et reconstructive si elle corrige la respiration .

chirurgie esthétique est destiné à donner une nouvelle forme aux parties normales de l'organisme afin d' améliorer l'apparence , la confiance et l'estime de soi selon l'ASPS .

chirurgie reconstructrice est effectuée pour améliorer l'apparence et la fonction de parties du corps anormaux . Raisons pour la chirurgie reconstructive comprennent les traumatismes d'un accident; défiguré par des tumeurs , infection ou de maladie ; . Et les défauts de naissance ou le développement

gris Zones de couverture Photos de la santé mentale est un disque cas à sauvegarder en termes de couverture de la chirurgie esthétique . zones

gris se rapportent à la chirurgie plastique qui peut être considéré comme cosmétique et reconstructive . Avoir la chirurgie des paupières peut améliorer l'apparence et améliorer la vision ; chirurgie du nez peut corriger des difficultés respiratoires , une réduction mammaire peut résoudre les maux de dos , ou une abdominoplastie pourrait réduire le risque de maladie cardiaque pour un patient obèse

documentation médicale est requise pour . une compagnie d'assurance à envisager de couvrir la chirurgie plastique , de décider s'il existe des raisons médicales valables d'avoir la chirurgie .

un chirurgien plastique suit un code de déontologie , selon l' ASPS , et ne cherchera pas à déformer une chirurgie esthétique comme une nécessité médicale .

Le fine Print
une chute de la paupière peut-être mal à l'aise , mais la chirurgie est toujours pas médicalement nécessaires . chirurgien plastique

Frank Meronk , Jr. dit qu'il n'est pas facile de se les zones grises couvertes aujourd'hui. Même si une ligne de petits caractères de votre contrat d'assurance peut parler de la couverture de la chirurgie destinée à corriger " des changements importants qui ont un impact sur ​​la vision de la santé des yeux , " cela ne signifie pas que votre chirurgie des paupières sera couvert .

Le obscurcissement de la vision doivent être sévères et des tests de vision sont regardé avec un peigne à dents fines , selon le Dr Meronk . Même si vous parvenez à se qualifier pour la couverture , votre compagnie d'assurance sera probablement couvrir seulement le montant minimum de la chirurgie pour corriger le problème . Ce ne sera pas suffisant pour améliorer l'apparence de la façon dont une procédure cosmétique serait , et quelques chirurgiens plasticiens sont prêts à renoncer à paiement intégral.
Comment faire une demande de couverture
Votre médecin peut vous aider à déterminer ce qui sera couvert par l'assurance .

Votre médecin fera parvenir une lettre d'autorisation préalable à votre compagnie d'assurance , détaillant la procédure , le diagnostic et les frais . Votre compagnie d'assurance examinera votre cas et la couverture de base sur quelle partie (le cas échéant ) de la procédure est médicalement nécessaire . La société sera alors répondre avec l'autorisation de la procédure sur la base de ce qui est couvert par votre régime d'assurance maladie . Vous n'avez pas besoin d'autorisation , vous pouvez toujours aller de l'avant avec tout aussi longtemps que vous vous rendez compte ce que coûte vous êtes responsable de
interjeter appel des décisions
Regardez votre police d'assurance attentivement . .

Vous pouvez interjeter appel de la décision sur la couverture faite par votre compagnie d'assurance . Commencez par lire attentivement votre contrat . Si il est une déclaration spécifique dans votre plan qui exclut le type de soins que vous vous battez pour ; . Vous n'obtiendrez pas très loin dans votre appel

Le ASPS recommande d'écrire une lettre au superviseur de revendications qui a signé la notification de refus et d'expliquer pourquoi la couverture a été rejetée et pourquoi vous pensez que la procédure devrait être couvert . Demandez votre demande à être examiné par un chirurgien plastique certifié ASPS et demander une copie de la déclaration spécifique de votre politique qui explique pourquoi la couverture a été refusée

Joindre tous les documents : . Vous préautorisation de médecin lettre , le déni et une prise de position de votre médecin . Une lettre de position ASPS explique la procédure et les raisons pour lesquelles il est fait .

Ne vous contentez pas de réponses vagues . Vous avez le droit de voir la langue de la politique spécifique qui explique pourquoi votre couverture a été rejetée et ces restrictions doivent avoir été mis en place lorsque vous avez commencé d'abord votre politique .

Attacher les doublons de votre correspondance à une lettre à la commissaire d'assurance dans votre pays d'origine .