Types de iléostomie

En termes généraux , « iléostomie » fait référence à une intervention chirurgicale , dans lequel une portion de l'intestin grêle est tiré à travers une incision dans la peau du torse , partiellement coupée et suturé sur le bord de l' incision de telle sorte que les matières fécales peut sortir du corps , sans passer par le gros intestin (aka l' intestins ) . " iléostomies boucle " sont une catégorie spéciale de iléostomie qui sont plus faciles à inverser . Pour cette raison , une iléostomie est souvent utilisé comme une procédure intermédiaire , ouvrant la voie à de futures opérations . Norme iléostomie

Dans le iléostomie standard, le chirurgien coupe quelques centimètres de tissu conjonctif entre les plis de l'intestin grêle et tire le tube libéré par une incision dans la peau de l'abdomen inférieur, la création d'un plié , " en forme de boucle " saillie . Ensuite, une petite tige de support en matière plastique est insérée sous la boucle pour empêcher l'intestin en saillie de glisser en arrière dans le corps . Une fois que la boucle est fixée , le chirurgien fait une incision dans la paroi de l'intestin , l'amenant à débouchent dans deux trous séparés ou " stomie ". Une stomie débouche dans la partie supérieure du tractus gastro-intestinal et a un sac de cathéter attaché à lui pour recueillir les matières fécales . La deuxième stomie mène dans le gros intestin et est principalement utilisé pour expulser l'excès de mucus des intestins. Remarque: même si le mur est coupé , l'intestin n'est pas complètement séparée . Plutôt, une partie de la paroi est laissé intact , ce qui facilite la fermeture de la iléostomie dans les opérations futures .
Double - Barrel Iléostomie

Bien que iléostomie standard produit deux stomie à un site d'incision unique , un " double- canon " iléostomie produire deux stomie à deux endroits distincts . Cette procédure commence un peu comme l' iléostomie , c'est à dire couper le tissu conjonctif de l'intestin et en tirant quelques centimètres à travers une incision dans la paroi abdominale . Cependant, si une section de l' appareil gastro-intestinal au-delà de la stomie ( encore au-dessus de la partie inférieure du gros intestin ) est malade, le chirurgien va faire un second site de l'incision et de tirer une seconde section de l'intestin (en dessous de la partie malade ) à travers elle . Une fois les deux saillies sont fixées , le chirurgien va couper chacun complètement à moitié , point de chaque extrémité de la section malade fermé , retirez la section malade puis suturer les ouvertures intestinales restent à leurs sites d'incision respectifs . La stomie inférieure sera toujours expulser le mucus tandis que la stomie supérieure va expulser les matières fécales; la principale différence est qu'il ya deux sites distincts .

poche de Hartmann

essentiellement un hybride de la norme et les procédures à double canon , la procédure poche de Hartmann peut utiliser un ou deux sites d'incision . Dans la version unique de l'incision, l'intestin est tiré à travers et complètement tranchée . La section de l'intestin menant vers le gros intestin est simplement cousue ou fixée fermé et placé à l'intérieur du corps . Pendant ce temps, l'autre stomie est suturé à l' incision pour permettre un sac de cathéter .

La version à deux incision est essentiel une procédure de double - canon , à l'exception que la stomie inférieure est scellé et placé à l'intérieur du corps à la place de suture à la surface .