Pourquoi faut-il 30 compressions thoraciques pour deux respirations ?

Le rapport 30:2 entre compressions thoraciques et insufflations est basé sur des principes physiologiques et vise à fournir une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) efficace. Voici le raisonnement derrière ce ratio :

1. Maximiser la circulation sanguine : Les compressions thoraciques sont le principal moyen de maintenir la circulation sanguine pendant la RCR. En appuyant sur la poitrine, le cœur est comprimé, ce qui aide à expulser le sang du cœur vers le corps. L’objectif est de générer suffisamment de pression et de profondeur pour produire une circulation efficace du sang oxygéné vers les organes vitaux tels que le cerveau et le cœur.

2. Minimiser les interruptions : Chaque insufflation interrompt temporairement les compressions thoraciques, ce qui peut interrompre la circulation sanguine et réduire l'efficacité globale de la RCR. Limiter le nombre de respirations permet des compressions thoraciques plus continues et, ainsi, un apport plus constant de sang oxygéné au cerveau et à d’autres organes.

3. Optimisation de l'apport d'oxygène : Bien que les insufflations fournissent de l’oxygène, elles ne constituent pas l’objectif principal de la RCR lors d’un arrêt cardiaque. L'objectif principal est de maintenir la circulation sanguine, car c'est le flux continu de sang riche en oxygène qui nourrit les tissus du corps. Les compressions thoraciques aident à faire circuler à la fois l’oxygène disponible dans la circulation sanguine et l’oxygène fourni par les insufflations.

4. Efficacité pour un seul sauveteur : La réalisation de 30 compressions thoraciques suivies de 2 insufflations permet à un seul secouriste d'effectuer une RCP continue et ininterrompue. Ce rapport réduit la tension physique exercée sur le secouriste tout en assurant une ventilation adéquate au patient.

5. Suivre les directives et les normes : Le rapport 30:2 est recommandé par les directives internationales de réanimation, notamment celles publiées par l'American Heart Association (AHA) et l'European Resuscitation Council (ERC). Ces lignes directrices sont basées sur des recherches approfondies et des preuves étayant l'efficacité de ce rapport pour améliorer les taux de survie et les résultats dans les cas d'arrêt cardiaque.

Dans l'ensemble, le rapport 30:2 entre compressions thoraciques et insufflations est conçu pour maintenir une circulation sanguine adéquate, minimiser les interruptions, optimiser l'apport d'oxygène et fournir une approche efficace aux sauveteurs isolés pendant la RCR.