Qu’est-ce que le test respiratoire à l’uréase ?

Le test respiratoire à l'uréase est un test de diagnostic utilisé pour détecter la présence d'Helicobacter pylori (H. pylori), un type de bactérie qui infecte couramment l'estomac et provoque des gastrites et des ulcères gastriques. Le test implique l'ingestion d'une solution d'urée contenant un isotope non radioactif du carbone (généralement du carbone 13 ou du carbone 14) et la mesure ultérieure de l'isotope du carbone dans l'haleine du patient.

Voici un aperçu du fonctionnement du test respiratoire à l'uréase :

1. Ingestion de solution d'urée :Le patient boit une solution contenant de l'urée, un composé qui peut être décomposé par l'enzyme uréase, produite par la bactérie H. pylori. L'urée utilisée dans le test contient un isotope spécifique du carbone, tel que le carbone 13 ou le carbone 14.

2. Activité de l'uréase et échange d'isotopes de carbone :Si H. pylori est présent dans l'estomac, l'enzyme uréase produite par la bactérie décomposera l'urée dans la solution, libérant l'isotope du carbone dans l'atmosphère de l'estomac.

3. Absorption et expiration :L'isotope du carbone libéré est absorbé dans la circulation sanguine et transporté vers les poumons. Lorsque le patient expire, l’isotope du carbone est expulsé dans la respiration.

4. Prélèvement d'échantillons d'haleine :l'haleine du patient est collectée dans un sac ou un tube spécial pour analyse.

5. Mesure de l'isotope du carbone :La concentration en isotope du carbone dans l'échantillon respiratoire est mesurée à l'aide d'un spectromètre de masse ou d'une autre technique analytique.

6. Interprétation des résultats :Le niveau d'isotope du carbone dans l'échantillon d'haleine est comparé à une plage de référence. Un niveau d'isotope de carbone supérieur à la normale indique la présence d'une infection à H. pylori dans l'estomac.

Le test respiratoire à l'uréase est une procédure non invasive et relativement simple. Elle peut être réalisée dans une clinique ou dans un cabinet médical et ne nécessite pas le recours à la radiothérapie ou à l'endoscopie. Il est couramment utilisé comme test de première intention pour diagnostiquer une infection à H. pylori et peut aider à orienter les décisions de traitement, y compris l'utilisation d'antibiotiques pour éradiquer la bactérie.