Quelles peuvent être les causes de la rétention d’urine par la vessie ?

Plusieurs facteurs ou conditions sous-jacentes peuvent amener la vessie à retenir l'urine ou entraîner une rétention urinaire. Voici quelques causes courantes :

1. Obstruction : Les obstructions physiques dans les voies urinaires peuvent bloquer l’écoulement de l’urine. Ces obstructions peuvent inclure :

- Hypertrophie de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate) chez l'homme

- Rétrécissement de l'urètre (rétrécissement de l'urètre)

- Tumeurs de la vessie ou autres masses pelviennes

- Calculs rénaux

- Impaction fécale (selles durcies dans le rectum)

2. Troubles neurologiques : Les affections neurologiques qui affectent les nerfs contrôlant la vessie peuvent perturber le fonctionnement normal de la vessie. Voici quelques exemples :

- Sclérose en plaques (SEP)

- La maladie de Parkinson

- Accident vasculaire cérébral

- Blessures à la moelle épinière

- Diabète (neuropathie diabétique)

3. Médicaments : Certains médicaments peuvent affecter le fonctionnement de la vessie et contribuer à la rétention urinaire. Ces médicaments comprennent :

- Anticholinergiques :médicaments utilisés pour traiter l'hyperactivité vésicale, les allergies et les nausées

- Analgésiques opioïdes

- Antidépresseurs

- Antihistaminiques

- Sédatifs

- Relaxants musculaires

4. Faiblesse des muscles de la vessie : Les muscles qui contrôlent la vessie (le muscle détrusor) peuvent s'affaiblir en raison du vieillissement, de lésions nerveuses ou d'autres facteurs. Cette faiblesse peut rendre difficile la vidange complète de la vessie.

5. Vessie trop distendue : Lorsque la vessie est trop pleine, elle peut perdre sa capacité à se contracter efficacement, entraînant une rétention d'urine. Cela peut se produire lorsqu’une personne retarde la miction pendant une période prolongée ou consomme beaucoup de liquide sans se vider fréquemment.

6. Alite prolongée ou immobilisation : Une mobilité limitée, comme le fait d'être alité pendant une longue période ou d'utiliser un fauteuil roulant, peut affecter la capacité à contrôler et à vider correctement la vessie.

7. Effets post-opératoires : Certaines interventions chirurgicales, notamment celles impliquant le bassin, le bas-ventre ou les voies urinaires, peuvent provoquer une rétention urinaire temporaire due à une inflammation ou à une irritation nerveuse.

8. Grossesse : L'utérus hypertrophié pendant la grossesse peut exercer une pression sur la vessie, ce qui rend difficile sa vidange complète.

9. Facteurs psychologiques : L'anxiété, le stress ou la dépression peuvent interférer avec le fonctionnement normal de la vessie et entraîner une rétention urinaire.

10. Infections : Les infections des voies urinaires (IVU) ou d'autres infections de la région pelvienne peuvent provoquer une irritation et une inflammation de la vessie et des tissus environnants, rendant la miction difficile.

Si vous éprouvez des difficultés à uriner ou tout autre symptôme inhabituel de la vessie, il est important de consulter un professionnel de la santé pour une évaluation et un traitement approprié de la cause sous-jacente.