traitement chirurgical existe pour la maladie de Parkinson depuis plus d'un demi-siècle , selon la Fondation de la maladie de Parkinson . Pallidotomie et thalamotomie , deux procédures qui tuent les cellules dans le cerveau qui en effet créer quelques-uns des symptômes de la maladie de Parkinson , ont été pratiquées depuis les années 1950 . Au début des années 1990 , la stimulation cérébrale profonde est devenue une autre option . Un médecin français du nom de Alim- Louis Benabid livré stimulation électrique du cerveau d'un patient au lieu de détruire les cellules , et s'est rendu compte que dans le processus , les tremblements du patient ont été résiliés . La procédure a été DBS approuvé par la FDA en 1997 et 2002 pour le traitement d'un côté et les deux côtés du cerveau , respectivement . Maladie de
candidature
Parkinson affecte chaque personne différemment , avec un large éventail de symptômes . Certains patients éprouvent ce qu'on appelle des symptômes moteurs primaires , y compris les tremblements, une rigidité des muscles et un mouvement ralenti , appelée bradykinésie . D'autres peuvent éprouver des symptômes secondaires tels que troubles de l'élocution , difficultés de motricité fine , et une perte d'expressions faciales . La maladie de Parkinson peuvent également affecter la fonction cognitive . La stimulation cérébrale profonde est la plus efficace pour ceux qui connaissent des tremblements et qui ne présentent pas de symptômes cognitifs comme la démence . Les candidats idéaux pour DBS auront essayé la thérapie médicamenteuse et vu que leur corps réagit à un médicament appelé lévodopa , mais peut-être pas vu les résultats avec d'autres médicaments . La décision de traiter la maladie de Parkinson doit être faite conjointement par le patient et son neurologue .
Procédure
cours de la chirurgie de la stimulation cérébrale profonde , le chirurgien va utiliser l'IRM la technologie pour trouver la " région ciblée " du cerveau qui produit les symptômes de la maladie de Parkinson . Pas moins de quatre électrodes sont placées dans la région cible à travers une ouverture qui est créé dans le crâne du patient. Les électrodes sont alimentées par un groupe électrogène , appelé un IPG , qui est inséré sous-cutanée dans la poitrine du patient, près de la clavicule . Le IPG contient une batterie longue durée qui envoie des impulsions électriques vers le cerveau , ce qui , à son tour , aide à la fonction motrice de commande. La batterie n'est généralement pas activée jusqu'à sept jours après la chirurgie .
Récupération
DBS est réalisée alors que le patient est conscient et sous anesthésie locale , de sorte que le chirurgien peut contrôler symptômes et voir ce que les électrodes sont placées dans la zone de droite . Certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent subir une post-opératoire des maux de tête , surtout de porter le cadre de la tête qui permet aux médecins d'effectuer la procédure . Les temps de récupération varient , mais la plupart des gens restent à l'hôpital pendant deux à trois jours après avoir reçu DBS . Les symptômes de Parkinson peuvent être plus calme en ce moment , mais le patient peut se sentir très fatigué pendant quelques jours . Les patients doivent prendre rendez-vous de suivi pour éliminer leurs points et d'avoir la batterie IPG activé - une intervention chirurgicale mineure qui peut causer de la douleur mineure
Résultat
. le résultat et à long terme l'efficacité de la SCP dépend de la santé globale de l'individu - à la fois mentale et physique . Batteries IPG peuvent durer de trois à cinq ans et doivent être remplacés à ce moment-là , mais les résultats de la stimulation cérébrale profonde peut survivre à ces prédictions . La fondation de la maladie de Parkinson signale que les études montrent que DBS a un effet positif sur les tremblements et autres symptômes de cinq ans ou plus dans de nombreux cas . Centre de recherche à Mumbai, en Inde Hôpital Jaslok et , rapporte que sur les 20 opérations DBS effectuées à l'hôpital dans un délai de deux ans , les patients ont pu réduire leurs doses de médicaments de manière significative en raison d'une diminution des symptômes de jusqu'à 70 pour cent .
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