Qu’est-ce qu’une lésion rehaussée au scanner hépatique ?

Les lésions rehaussées sur la tomodensitométrie hépatique font référence à des zones du foie qui présentent une amélioration ou une luminosité accrue après l'administration d'un produit de contraste lors d'une tomodensitométrie (TDM). Ces lésions peuvent indiquer diverses affections ou anomalies sous-jacentes du tissu hépatique. Voici quelques causes possibles d’amélioration des lésions au scanner hépatique :

1. Lésions bénignes :

- Hémangiomes :Ce sont des tumeurs non cancéreuses composées de vaisseaux sanguins. Ils apparaissent généralement sous la forme de lésions rehaussées bien définies, de forme ronde ou ovale.

- Hyperplasie nodulaire focale (FNH) :L'HNF est une excroissance hépatique bénigne qui peut avoir des aspects variables au scanner. Cela peut se manifester par un nodule ou une masse rehaussée avec une cicatrice centrale.

- Adénomes :Ce sont des tumeurs hépatiques non cancéreuses qui apparaissent généralement sous la forme de lésions rehaussées solitaires et bien définies.

2. Lésions malignes :

- Carcinome hépatocellulaire (CHC) :Le CHC est le type de cancer primitif du foie le plus courant. Il apparaît souvent comme une masse ou un nodule rehaussé de forme et de bords irréguliers.

- Métastases :Les métastases hépatiques sont des tumeurs secondaires qui se sont propagées au foie à partir d'autres organes. Ils apparaissent généralement sous la forme de multiples lésions rehaussées de différentes tailles et formes.

- Cholangiocarcinome :Il s'agit d'un cancer qui naît des voies biliaires du foie. Cela peut se manifester par des lésions rehaussées à l’intérieur ou autour des voies biliaires.

3. Lésions inflammatoires ou infectieuses :

- Abcès :Les abcès du foie sont des collections de pus dans les tissus hépatiques. Ils apparaissent comme des lésions rehaussées avec une inflammation environnante.

- Pseudotumeurs inflammatoires :Ce sont des lésions non cancéreuses qui imitent des tumeurs lors d'études d'imagerie. Ils peuvent se manifester par des masses ou des nodules rehaussés.

4. Lésions vasculaires :

- Anévrisme de l'artère hépatique :Il s'agit d'un renflement ou d'une dilatation de l'artère hépatique, qui irrigue le foie en sang. Il apparaît comme une lésion rehaussée du foie.

- Hématomes :Les hématomes sont des collections de sang en dehors des vaisseaux sanguins. Ils peuvent survenir en raison d’un traumatisme ou d’une maladie hépatique sous-jacente et apparaître comme des lésions rehaussées.

5. Kystes :

- Kystes simples :Ce sont des sacs bénins remplis de liquide dans le foie. Ils apparaissent généralement sous la forme de lésions rehaussées de forme ronde ou ovale, bien définies.

Il est important de noter que la cause spécifique d'une lésion rehaussée sur la tomodensitométrie hépatique ne peut être déterminée que par une évaluation plus approfondie, notamment des études d'imagerie supplémentaires, des biopsies ou des tests de laboratoire. Un radiologue ou un professionnel de la santé interprétera les résultats du scanner et recommandera les prochaines étapes appropriées pour le diagnostic et la prise en charge.