Qu'est-ce qu'une tumeur des glandes salivaires ?

Les tumeurs des glandes salivaires surviennent dans les glandes qui produisent la salive, qui vous aide à mâcher, à avaler et à parler. Ces glandes sont situées des deux côtés de votre visage, près des oreilles et sous le menton.

Environ 85 à 90 % des tumeurs des glandes salivaires sont des tumeurs bénignes (non cancéreuses), tandis qu'environ 10 à 15 % sont des tumeurs malignes (cancéreuses).

La plupart des tumeurs des glandes salivaires se développent lentement et ne mettent pas la vie en danger. Le traitement de la plupart des tumeurs bénignes des glandes salivaires est l’ablation chirurgicale. Les tumeurs cancéreuses des glandes salivaires peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une chimiothérapie, une thérapie ciblée ou une combinaison de ces traitements.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes des tumeurs des glandes salivaires peuvent inclure :

* Une bosse ou un gonflement au visage, au cou ou sous le menton

* Douleur ou inconfort au visage, au cou ou à l'oreille

* Difficulté à ouvrir la bouche ou à avaler

* Faiblesse faciale

* Engourdissement ou picotement au visage

* Bouche sèche

* Perte de poids inexpliquée

* Fatigue

* Fièvre

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin ou votre dentiste si vous avez :

* Une grosseur ou un gonflement persistant au niveau du visage, du cou ou sous le menton qui ne disparaît pas dans les deux semaines.

* Tout autre symptôme associé aux tumeurs des glandes salivaires

Causes

La cause exacte de la plupart des tumeurs des glandes salivaires n’est pas connue. Certains facteurs de risque associés à un risque accru de tumeurs des glandes salivaires comprennent :

* Syndrome de Gougerot-Sjögren. Il s’agit d’une maladie auto-immune qui provoque une sécheresse des yeux et de la bouche. Les personnes atteintes du syndrome de Sjögren courent un risque accru de tumeurs de la glande parotide, situées des deux côtés de votre visage, près de vos oreilles.

* Radiothérapie. Les personnes qui ont reçu une radiothérapie au niveau de la tête et du cou peuvent présenter un risque accru de tumeurs de la glande parotide.

* Certains virus. Certains virus, tels que le virus d'Epstein-Barr et le virus du papillome humain, ont été associés à un risque accru de tumeurs des glandes salivaires.

* Antécédents familiaux de tumeurs des glandes salivaires. Si vous avez un parent proche qui a eu une tumeur des glandes salivaires, vous courez un risque accru d’en développer une vous-même.

Complications

Les complications des tumeurs des glandes salivaires peuvent inclure :

* Dommages aux nerfs et aux muscles. Certaines tumeurs des glandes salivaires peuvent endommager les nerfs et les muscles du visage, du cou et des oreilles. Cela peut provoquer une faiblesse du visage, un affaissement ou un engourdissement.

* Difficulté à manger et à avaler. Les tumeurs des glandes salivaires peuvent rendre difficile la consommation et la déglutition. Cela peut entraîner une perte de poids et une malnutrition.

* Problèmes d'élocution. Les tumeurs des glandes salivaires peuvent affecter votre élocution en rendant difficile le mouvement de la bouche et de la langue.

* Cancer. Les tumeurs des glandes salivaires peuvent être cancéreuses. Les tumeurs cancéreuses des glandes salivaires peuvent se propager à d’autres parties de votre corps, notamment les poumons, le foie et les os.

Prévention

Il n’existe aucun moyen sûr de prévenir les tumeurs des glandes salivaires. Cependant, vous pouvez réduire votre risque en :

* Éviter l'exposition aux radiations. Si vous avez subi une radiothérapie au niveau de la tête et du cou, discutez avec votre médecin de la façon de minimiser votre risque de tumeurs des glandes salivaires.

* Se faire vacciner contre le virus d'Epstein-Barr et le virus du papillome humain. Ces virus ont été associés à un risque accru de tumeurs des glandes salivaires. Discutez avec votre médecin pour savoir si ces vaccins vous conviennent.

Diagnostic

Pour diagnostiquer une tumeur des glandes salivaires, votre médecin peut recommander un ou plusieurs des tests suivants :

* Examen physique. Votre médecin examinera votre visage, votre cou et vos oreilles et détectera toute bosse ou gonflement.

* Antécédents médicaux. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, y compris vos facteurs de risque de tumeurs des glandes salivaires.

* Tests d'imagerie : Les tests d'imagerie, tels que les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM, peuvent aider votre médecin à déterminer l'emplacement et la taille de la tumeur.

* Biopsie. Une biopsie est une procédure au cours de laquelle un petit échantillon de tissu de la tumeur est prélevé et examiné au microscope. C’est le seul moyen de diagnostiquer définitivement une tumeur des glandes salivaires.

Traitement

Le traitement des tumeurs des glandes salivaires dépend du type et de la taille de la tumeur, ainsi que de votre état de santé général. Les options de traitement peuvent inclure :

* Chirurgie. La chirurgie visant à enlever la tumeur est le traitement le plus courant des tumeurs des glandes salivaires. Le type de chirurgie que vous subirez dépendra de l’emplacement et de la taille de la tumeur.

* Radiothérapie. La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être utilisé avant ou après une intervention chirurgicale, ou comme traitement autonome pour les tumeurs plus petites.

* Chimiothérapie. La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses dans tout votre corps. Il peut être utilisé après une intervention chirurgicale ou une radiothérapie, ou comme traitement autonome du cancer avancé.

* Thérapie ciblée. La thérapie ciblée utilise des médicaments qui attaquent des protéines spécifiques impliquées dans la croissance des cellules cancéreuses. Une thérapie ciblée peut être utilisée pour les tumeurs inopérables ou pour les tumeurs réapparues après une intervention chirurgicale ou une radiothérapie.

Pronostic

Le pronostic des tumeurs des glandes salivaires dépend du type et du stade de la tumeur, ainsi que de votre état de santé général. Le pronostic des tumeurs bénignes des glandes salivaires est généralement excellent, la plupart des personnes se rétablissant complètement après le traitement. Le pronostic des tumeurs cancéreuses des glandes salivaires est plus variable, mais avec un diagnostic et un traitement précoces, de nombreuses personnes atteintes d'un cancer salivaire peuvent être traitées avec succès.