Comment traite-t-on le cancer de l’intestin ?

Le traitement du cancer intestinal, également appelé cancer colorectal, dépend de divers facteurs tels que le stade et la localisation du cancer, l'état de santé général du patient et ses préférences personnelles. Voici quelques approches thérapeutiques courantes pour le cancer de l’intestin :

1. Chirurgie :

- Excision locale : Dans les cancers à un stade précoce où la tumeur est confinée à une petite zone, une excision locale peut être réalisée. Cela implique l’ablation chirurgicale de la tumeur et d’une petite marge de tissu sain qui l’entoure.

- Résection segmentaire : Lorsqu’une plus grande partie de l’intestin est touchée, une résection segmentaire est réalisée. Le segment affecté de l'intestin est retiré et les extrémités saines sont reconnectées.

- Colectomie : Dans les cas où une grande partie du côlon ou du rectum est touchée, une colectomie peut être nécessaire. Cela implique de retirer la partie affectée du côlon ou du rectum et de créer une nouvelle connexion pour le passage des déchets.

- Stomie : Dans certaines situations, une stomie peut être nécessaire. Cela implique la création chirurgicale d’une ouverture dans l’abdomen (colostomie) ou sur le côté du rectum (iléostomie) pour permettre aux déchets de contourner le segment affecté de l’intestin.

2. Chimiothérapie :

La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer ou ralentir la croissance des cellules cancéreuses. Il peut être administré par voie orale (sous forme de pilule), par voie intraveineuse (dans une veine) ou les deux. La chimiothérapie peut être administrée avant une intervention chirurgicale pour réduire la tumeur, après une intervention chirurgicale pour tuer les cellules cancéreuses restantes ou comme traitement primaire d'un cancer avancé.

3. Radiothérapie :

La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres formes de rayonnement pour tuer ou endommager les cellules cancéreuses. Il peut être administré de manière externe (de l’extérieur du corps) ou interne (par le biais d’implants radioactifs). La radiothérapie est souvent utilisée avant ou après une intervention chirurgicale pour améliorer les résultats du traitement.

4. Thérapie ciblée :

La thérapie ciblée utilise des médicaments qui ciblent spécifiquement des molécules ou des protéines impliquées dans la croissance et la survie des cellules cancéreuses. Pour le cancer de l'intestin, les thérapies ciblées peuvent inclure des médicaments qui ciblent le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) ou d'autres voies.

5. Immunothérapie :

L'immunothérapie aide à renforcer le système immunitaire de l'organisme pour lutter contre le cancer. Ceci peut être réalisé grâce à diverses méthodes, telles que les inhibiteurs de points de contrôle, la thérapie cellulaire adoptive ou les vaccins contre le cancer. L'immunothérapie peut être une option pour certains patients atteints d'un cancer intestinal avancé.

6. Soins palliatifs :

Pour le cancer intestinal avancé ou métastatique, le traitement peut se concentrer sur les soins palliatifs, qui visent à soulager les symptômes, à améliorer la qualité de vie et à gérer les complications sans nécessairement guérir le cancer. Cela peut inclure la gestion de la douleur, des thérapies de soutien et des interventions visant à soulager des symptômes tels qu'une occlusion intestinale ou des saignements.

7. Thérapies combinées :

Dans de nombreux cas, une combinaison de modalités de traitement peut être utilisée pour obtenir les meilleurs résultats possibles. Par exemple, la chirurgie peut être suivie d’une chimiothérapie et/ou d’une radiothérapie, ou une thérapie ciblée peut être combinée à une immunothérapie.

Le plan de traitement spécifique du cancer intestinal est déterminé par une équipe multidisciplinaire de professionnels de la santé, comprenant des chirurgiens, des oncologues, des radio-oncologues et d'autres spécialistes, sur la base des évaluations individuelles des patients, des caractéristiques de la tumeur et du stade de la maladie.