Quel est le plan de soins infirmiers en cas d’asphyxie ?
Patient : Un homme de 35 ans ayant des antécédents d'asthme qui se présente aux urgences après une crise d'asthme. Il souffre d'essoufflement, d'une respiration sifflante et d'une oppression thoracique. Sa saturation en oxygène est de 88% sur l'air ambiant.
Diagnostic infirmier : Schéma respiratoire inefficace lié à une obstruction des voies respiratoires
Objectifs :
* Le patient maintiendra une saturation en oxygène supérieure à 90 %.
* Le patient signalera une diminution de l'essoufflement et de la respiration sifflante.
* Le patient démontrera des schémas respiratoires améliorés.
Interventions :
* Administrer de l'oxygène à raison de 10 à 15 L/min via un masque facial.
* Surveillez la saturation en oxygène et ajustez le débit d'oxygène si nécessaire.
* Encouragez le patient à s'asseoir en position verticale et à se pencher en avant.
* Fournir au patient un inhalateur bronchodilatateur et lui apprendre à l'utiliser.
* Encouragez le patient à prendre des respirations lentes et profondes.
* Surveiller la fréquence respiratoire et la profondeur.
* Auscultez les bruits pulmonaires pour déceler des respirations sifflantes, des râles ou des ronchis.
* Encouragez le patient à se reposer.
* Apporter un soutien émotionnel au patient et à sa famille.
Évaluation :
La saturation en oxygène du patient augmente jusqu'à 95 %. Il respire confortablement et sans respiration sifflante. Il rapporte se sentir moins essoufflé.
Documentation :
L'infirmière documente les résultats de l'évaluation du patient, les interventions et la réponse du patient dans le dossier médical du patient. L'infirmière informe également le médecin des progrès du patient.
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