Héparine substituts
L'héparine est un médicament anticoagulant qui inhibe la tendance du sang à coaguler , forment de nouveaux caillots , ou agrandir un caillot existant . Rapports en 2007 et 2008 d'un grand nombre de réactions indésirables à l'héparine ont conduit le principal fabricant aux Etats-Unis d'arrêter une partie de sa production du médicament , conduisant à une pénurie . La Food and Drug Administration estime qu'il a tracé le problème de la substitution d'ingrédients actifs fabriqués en Chine qui imitent l'héparine pour les ingrédients approuvés par la FDA . D'autres pays ont rappelé l'héparine fabriqués à partir des ingrédients actifs chinois . Professionnels de la santé sont à la recherche de substituts à l'héparine , ainsi que les sources «propres» de la drogue . Argatroban
Argatroban est un inhibiteur direct de la thrombine synthétique , une drogue synthétique qui empêche ou inhibe la thrombine enzyme de produire un caillot . Il est particulièrement utile dans le traitement de patients atteints de thrombopénie induite par l'héparine connu ( faible numération plaquettaire dans le sang) pendant une intervention chirurgicale de pontage cardio-pulmonaire . Argatroban n'est pas effacé par le foie et fonctionne bien chez les patients atteints d'insuffisance rénale .
Bivalirudine
bivalirudine , précédemment connu sous le nom hirulog , est un inhibiteur direct de la thrombine . Chez les patients présentant un infarctus du myocarde - crise cardiaque provoquée par l'interruption du flux sanguin vers le cerveau - la bivalirudine a réduit l'incidence des hémorragies majeures , selon une étude publiée dans le New England Journal of Medicine . Lorsqu'il est utilisé chez les patients subissant la fibrinolyse ( rupture d'un caillot ) , il a réduit l'incidence d'infarctus du myocarde après la procédure .
Danaparoïde sodique
danaparoïde est chimiquement structuré comme héparine , mais nécessite une surveillance moins patient que l'héparine . Il a été utilisé lors de chirurgies à cœur ouvert chez les patients présentant une thrombopénie induite par l'héparine .
Lepirudin
lépirudine est un dérivé de l'hirudine , un anticoagulant trouvé dans la salive de médicament sangsues . Il est approuvé par la FDA pour le traitement de la thrombopénie induite par l'héparine . Lépirudine a été utilisé chez les patients sous hémodialyse - un processus d'élimination des produits de déchets du sang de personnes atteintes de maladies rénales - . Pendant la circulation extracorporelle , et également chez les patients ayant des anticorps héparine
warfarine sodique
Photos
warfarine sodique est un anticoagulant oral . Il est difficile à utiliser en raison de problèmes de dosage correct , la nécessité d'une surveillance invasive fréquente , le risque d'hémorragie , et sa fenêtre thérapeutique - . Court intervalle de temps et de concentration à laquelle il est sûr
Avertissements
Ces informations ne doivent pas être interprétées comme des conseils médicaux . Consultez votre médecin au sujet de la nécessité d'un substitut de l'héparine .