Quel est le processus de remplacement de la moelle osseuse ?

Le processus de remplacement de la moelle osseuse ou greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH), également connue sous le nom de greffe de moelle osseuse, est une procédure médicale qui implique la transplantation de cellules souches d'un donneur sain chez un receveur dont la moelle osseuse est malade ou endommagée. L’objectif de la HSCT est de restaurer la fonction de la moelle osseuse et la production de cellules sanguines saines.

Voici un aperçu général du processus de remplacement de la moelle osseuse :

1. Préparation du patient :

- Le receveur subit une chimiothérapie et/ou une radiothérapie pour détruire ses propres cellules de moelle osseuse et préparer le corps à la greffe.

2. Sélection des donateurs :

- Un donneur compatible est identifié. Le donneur peut être un frère ou une sœur, un donneur compatible non apparenté ou un parent.

3. Collecte de cellules souches :

- Les cellules souches sont collectées auprès du donneur par une procédure appelée aphérèse, au cours de laquelle le sang est prélevé et traité pour séparer les cellules souches.

4. Infusion de cellules souches :

- Les cellules souches collectées sont perfusées dans la circulation sanguine du receveur via un cathéter veineux central. Les cellules souches migrent ensuite vers la moelle osseuse et commencent à produire des cellules sanguines saines.

5. Soins post-transplantation :

- Le receveur est étroitement surveillé après la greffe pour détecter toute complication ou signe de maladie du greffon contre l'hôte (GVHD), une condition dans laquelle les cellules immunitaires du donneur attaquent les tissus du receveur.

6. Suppression immunitaire :

- Des médicaments appelés immunosuppresseurs sont administrés au receveur pour prévenir la GVHD et aider les cellules souches transplantées à se greffer et à s'établir dans la moelle osseuse.

7. Greffe :

- Les cellules souches transplantées commencent à produire de nouvelles cellules sanguines, un processus appelé prise de greffe. Il faut généralement plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour qu'une greffe complète se produise.

8. Récupération :

- Le système immunitaire du receveur se rétablit progressivement avec le temps. Des analyses de sang et une surveillance régulières sont effectuées pour suivre les progrès.

Le processus de remplacement de la moelle est une procédure médicale complexe et intensive, et le receveur peut nécessiter des soins de suivi à long terme et une surveillance des complications potentielles. Cependant, une HSCT réussie peut constituer un remède potentiel pour divers troubles sanguins et affections potentiellement mortelles.