Pourquoi les groupes sanguins doivent-ils correspondre lors d’une greffe ?

Les groupes sanguins doivent correspondre lors d’une transfusion sanguine ou d’une greffe pour éviter une réponse immunitaire potentiellement mortelle appelée réaction transfusionnelle. Cette réaction se produit lorsque le système immunitaire du receveur perçoit le sang du donneur comme étranger et lance une attaque contre lui.

Voici pourquoi les groupes sanguins doivent correspondre lors d’une transplantation :

1. Incompatibilité des globules rouges :Les globules rouges portent des antigènes spécifiques à leur surface. Si un receveur reçoit du sang contenant des antigènes incompatibles, son système immunitaire reconnaît ces antigènes étrangers comme une menace et produit des anticorps contre eux. Cela peut entraîner la destruction des globules rouges du donneur, provoquant une condition appelée réaction transfusionnelle hémolytique.

2. Système de groupe sanguin ABO :Le système de groupe sanguin ABO est un déterminant important de la compatibilité sanguine. Il classe le sang en quatre types principaux :A, B, AB et O. Chaque groupe sanguin possède des antigènes spécifiques et des anticorps correspondants dans le plasma. Par exemple, le groupe sanguin A possède l’antigène A sur les globules rouges et les anticorps anti-B dans le plasma, etc. Lors d'une transfusion, si un receveur reçoit du sang contenant des antigènes ABO incompatibles, une réaction hémolytique rapide et grave peut survenir.

3. Facteur Rh :Un autre facteur critique du groupe sanguin est le facteur Rh (facteur Rhésus). Les gens peuvent être Rh-positif ou Rh-négatif, selon qu'ils portent l'antigène Rh sur leurs globules rouges. L'incompatibilité Rh peut entraîner une réaction transfusionnelle si des personnes Rh négatif reçoivent du sang de donneurs Rh positif.

4. Transfusion de plaquettes et de plasma :La transfusion de plaquettes ou de plasma nécessite également une compatibilité. Les plaquettes contiennent des antigènes spécifiques qui peuvent provoquer une réponse immunitaire en cas de non-concordance. De même, le plasma incompatible peut contenir des anticorps qui réagissent avec les globules rouges du receveur ou d'autres composants, entraînant des complications lors de la transplantation.

5. Transplantation d'organes :La correspondance des groupes sanguins est également cruciale dans la transplantation d'organes. Bien que le rejet puisse être déterminé par plusieurs facteurs lors d'une transplantation d'organe, l'appariement des groupes sanguins réduit le risque de rejet médié par les anticorps, où les anticorps reconnaissent les antigènes de l'organe du donneur et l'attaquent.

Il est important de noter que la correspondance des groupes sanguins ne garantit pas à elle seule une greffe réussie; d'autres facteurs tels que la compatibilité des tissus, l'état du système immunitaire, l'état de santé général et les caractéristiques donneur-receveur jouent également un rôle important. Cependant, garantir la compatibilité des groupes sanguins reste une étape fondamentale dans la prévention des complications potentiellement mortelles lors des transfusions sanguines et des procédures de transplantation.