Quels types de matériaux ou de procédures sont utilisés pour la fixation externe d'une fracture ?

Matériaux utilisés pour la fixation externe des fractures :

1. Tiges ou épingles métalliques :

- Acier inoxydable : Matériau le plus courant pour les fixateurs externes. Solide et durable, mais peut provoquer une irritation cutanée et une corrosion au fil du temps.

- Titane : Plus léger et plus biocompatible que l'acier inoxydable. Moins susceptible de provoquer une irritation cutanée et une corrosion.

- Fibre de carbone : Léger et radiotransparent (ne bloque pas les rayons X). Souvent utilisé pour une fixation temporaire.

2. Vis :

- Acier inoxydable : Matériau le plus courant pour les vis de fixation externe.

- Titane : Plus léger et plus biocompatible que l'acier inoxydable.

- Vis polyaxiales : Permet un ajustement de l’angle de la vis après l’insertion, ce qui peut être utile pour les fractures complexes.

3. Pinces :

- Acier inoxydable : Matériau le plus courant pour les pinces de fixation externe.

- Titane : Plus léger et plus biocompatible que l'acier inoxydable.

- Pinces polyaxiales : Permet un réglage de l'angle entre deux tiges, ce qui peut être utile pour les fractures complexes.

4. Ciment osseux :

- Polyméthacrylate de méthyle (PMMA) : Ciment osseux le plus couramment utilisé. Fournit une fixation solide, mais peut être difficile à retirer.

- Ciment au phosphate de calcium : Alternative au PMMA plus biocompatible et plus facile à retirer.

5. Protection des tissus mous :**

- Rembourrage : Utilisé pour protéger la peau et les tissus mous autour du site de fracture du fixateur externe.

- Traversins : Utilisé pour soutenir et stabiliser le site de fracture.

Procédures utilisées pour la fixation externe des fractures :

1. Réduction fermée :

- Procédure non chirurgicale dans laquelle la fracture est remise en place sans pratiquer d'incision.

- Un fixateur externe est ensuite appliqué pour maintenir la fracture en place.

2. Réduction ouverte et fixation interne (ORIF) :

- Intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision est pratiquée pour accéder au site de fracture.

- Les fragments de fracture sont ensuite alignés et maintenus en place avec des vis, des plaques ou des clous.

- Un fixateur externe peut être appliqué pour fournir un soutien et une stabilité supplémentaires.

3. Fixation externe seule :

- Dans certains cas, la fixation externe peut être utilisée seule sans fixation interne.

- Ceci est souvent fait pour des fractures complexes ou pour des fractures chez des patients qui ne sont pas de bons candidats à la chirurgie.