Qu’est-ce qui déclenche la réponse ischémique du système nerveux central ?

Réponse ischémique du système nerveux central (SNC) est déclenchée par une réduction du flux sanguin vers le cerveau, ce qui entraîne une diminution de l’apport d’oxygène et de glucose aux cellules cérébrales. Cela peut se produire en raison de divers facteurs, notamment :

1. Occlusions artérielles : Le blocage d’une artère alimentant le cerveau en sang, comme lors d’un accident vasculaire cérébral, peut entraîner une ischémie.

2. Débit cardiaque réduit : Les conditions qui réduisent la capacité du cœur à pomper le sang, comme l’insuffisance cardiaque ou les arythmies, peuvent entraîner un flux sanguin insuffisant vers le cerveau.

3. Vasospasme : Le rétrécissement des artères cérébrales dû à des spasmes peut restreindre l'apport sanguin.

4. Augmentation de la pression intracrânienne : Une pression élevée dans le crâne peut comprimer les tissus cérébraux et les vaisseaux sanguins, entraînant une ischémie.

5. Anémie : De faibles niveaux de globules rouges ou d’hémoglobine peuvent réduire l’apport d’oxygène au cerveau.

6. Hypoglycémie : Un taux de sucre dans le sang anormalement bas peut limiter l’approvisionnement énergétique du cerveau.

7. Substances toxiques et drogues : Certains médicaments et toxines, comme le monoxyde de carbone, peuvent interférer avec l’apport d’oxygène ou le métabolisme.

8. Déshydratation : Une déshydratation sévère peut réduire le volume sanguin et altérer la circulation cérébrale.

9. Hypotension : Une pression artérielle basse peut entraîner un flux sanguin insuffisant vers le cerveau.

10. Syndromes d'hyperviscosité : Les conditions qui augmentent la viscosité du sang, telles que la polycythémie essentielle, peuvent altérer le flux sanguin vers les petits vaisseaux du cerveau.

La réponse ischémique du SNC est initiée lorsque ces facteurs provoquent une diminution du flux sanguin cérébral, conduisant à une cascade d’événements visant à rétablir l’apport d’oxygène et de nutriments au cerveau. Cette réponse implique plusieurs mécanismes physiologiques, notamment la vasodilatation, l’augmentation du flux sanguin, les changements métaboliques et l’adaptation neuronale.