Comment diagnostiquer Paralysie des cordes vocales
paralysie des cordes vocales , officiellement connu comme unilatérale des cordes vocales paralysie , est un dysfonctionnement du nerf laryngé récurrent ou nerf vague qui stimule le larynx . La voix normale peut généralement être restauré avec l'évaluation et le traitement approprié . InstructionsLe 1
Respecter les premiers symptômes de paralysie unilatérale des cordes vocales . Ces patients initialement présente avec une haletante , la voix grave caractéristique dans la plupart des cas . Cependant , la voix peut également être haut perchée car d'une voix de fausset compensé .
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Examiner le patient pour l'essoufflement , en particulier lorsque l'on parle . C'est principalement en raison de l'atrophie de l'air causée par un dysfonctionnement de la glotte plutôt que d'impact significatif sur la fonction pulmonaire .
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Consultez l'historique du patient pour toute récente poitrine , la tête ou du cou chirurgie . La cause la plus fréquente de paralysie unilatérale des cordes vocales est une lésion chirurgicale au larynx ou nerf vague . Il s'agit plus précisément des procédures telles que la chirurgie rachidienne antérieure , un endartectomy carotide , une thyroïdectomie , les chirurgies thoraciques ou médiastinaux .
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Effectuer une radiographie pulmonaire comme la première étude d'imagerie . Unilatérale des cordes vocales paralysie peut aussi être causée par une masse dans la poitrine comme un grand cardiomégalie , masse médiastinale ou Pancoast tumeur qui grossit l'oreillette gauche au point qu'il endommage le nerf laryngé récurrent gauche .
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Effectuer une tomodensitométrie ( TDM) ou imagerie par résonance magnétique ( IRM) si la radiographie pulmonaire est négative . Le chemin d'accès complet des nerfs laryngés récurrents pneumogastrique et devrait être examinée pour des blessures nécessitant l'imagerie du fond du crâne de l'arc aortique pour les nerfs et la clavicule gauche pour les bons nerfs .
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