Comment diagnostiquer la névrite optique
La névrite optique est une inflammation du nerf optique qui est souvent le résultat de maladies qui enlèvent sa couche protectrice de myéline . Elle est étroitement liée à la sclérose en plaques et est souvent le premier signe de la SEP. InstructionsLe 1
Prenez l'histoire du patient . L'apparition de la névrite optique commence habituellement avec une déficience visuelle d'un œil mais peut affecter les deux yeux en de rares occasions . Un changement dans la perception des couleurs est un symptôme précoce commune de névrite optique .
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Effectuer un examen physique des yeux . La réponse pupillaire est habituellement diminué et un élève Marcus Gunn ou relative défaut pupillaire afférent est généralement considérée . L'acuité visuelle est également diminué , même si la gravité est très variable .
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Effectuer des tests de vision spécifiques . Un tableau Pelli - Robson mesure la sensibilité du patient au contraste et une plaque de couleur Ishihara teste la vision du patient de couleur . Ces résultats seront souvent inférieures à la normale chez les patients atteints de névrite optique .
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exécuter des tests de laboratoire pour éliminer d'autres diagnostics possibles . Des tests sanguins peuvent exclure la neuropathie optique et une analyse de liquide céphalo-rachidien peuvent détecter MS . La présence de l'anticorps IgG optica - neuromyélite est un marqueur spécifique pour neuromyélite optique .
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Prenez une imagerie par résonance magnétique ( IRM) . Ceci est un test très sensible pour l'observation de l' inflammation du nerf optique et peut exclure la possibilité d'une lésion structurale . Une IRM est également utile à ce stade de la détection des lésions demyelinative dans le cerveau des patients atteints de sclérose en plaques.