Risques de gadolinium dans un IRM du foie

Quand un médecin prescrit une imagerie par résonance magnétique (IRM ) du foie , il avait l'habitude demande également à " contraste ", qui signifie l'injection de certains agents chimiques qui permettront d'améliorer l'image créée par la procédure . Plusieurs de ces agents contiennent du gadolinium, un élément de terre rare toxique qui est rendu temporairement sans danger pour une utilisation à travers la chélation ( liaison avec les ingrédients sans danger ) . Des agents de contraste de gadolinium sont administrés par injection. Ils ont d'abord été approuvé pour une utilisation par la Food and Drug Administration en 1988 . En 2009 , il ya cinq agents de contraste à base de gadolinium agréés à l'usage , qui tous portent des risques de sécurité pour certains patients . Photos IRM sont effectuées pour le diagnostic de conditions et de maladies.
FDA Avertissement

En 2007 , la Food and Drug Administration a recommandé que les fabricants d'agents de contraste à base de gadolinium - ajouter un avertissement de risque de leur emballage . La déclaration doit contenir les informations que l'utilisation de l'agent provoque un risque de FSN , «fibrose systémique néphrogénique » ou « fibrose néphrogénique dermopathy " ( DNF) . Les premiers cas ont été diagnostiqués en 1997 .

Facteurs de risque

Le corps élimine gadolinium par les reins . Pour cette raison , l'utilisation de gadolinium dans une procédure IRM pose un risque de FSN ou NFD pour ceux dialyse déjà subi pour le traitement de la maladie rénale de ceux qui sont déjà en cours de greffes de foie ou qui souffrent de maladies chroniques du foie .

Photos symptômes

signes et symptômes de NSF comprennent l'enflure des jambes , de l'abdomen et des extrémités; une sensation de brûlure ou des démangeaisons , jaunissement des yeux; décoloration et épaississement ou durcissement de la peau; et /ou des douleurs dans les articulations, les hanches et les côtes. Les symptômes peuvent commencer à apparaître n'importe où de quelques jours à plusieurs mois après la procédure . Ils peuvent entraîner limitée , mouvements douloureux ainsi que la faiblesse musculaire et la cicatrisation des organes internes du corps .
Prévalence

il ya eu plus de 200 cas de FSN ou NFD attribuée à l'utilisation de gadolinium au cours des dix dernières années . Certains cas peuvent ne pas avoir été correctement diagnostiquée . Le risque de contracter ces maladies dans ceux avec problèmes rénaux ou hépatiques et subir une IRM avec gadolinium sont environ 4 100 . La maladie peut entraîner une incapacité permanente et /ou la mort .
Dépistage

patients subissant une IRM avec contraste devraient être examinés pour problèmes rénaux ou hépatiques avant la procédure . Techniciens IRM ne devraient jamais dépasser la dose recommandée de l'agent de contraste , et de s'assurer qu'il a été complètement éliminé de l'organisme avant d'être réutilisés .
Contentieux

En mai 2010, le cas de Bullock c GE sera entendu en cour de district fédérale à Cleveland . Il s'agit d'un multi- district recours collectif sur le thème de la responsabilité des produits pour agents de contraste IRM à base de gadolinium . Il ya eu beaucoup d'autres poursuites civiles intentées contre des fabricants qui aurait distribué ces agents connaissant des risques pour la santé .