Comment fonctionnent les médicaments de prévention du VIH ?
Mécanisme d'action :
La PrEP implique généralement la prise quotidienne d'une pilule contenant une combinaison de deux médicaments antirétroviraux :le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) et l'emtricitabine (FTC). Ces médicaments appartiennent à une classe de médicaments appelés inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).
1. Bloquer l'entrée virale :
Lorsqu’elle est prise régulièrement, la PrEP crée une concentration élevée de ces médicaments antirétroviraux dans l’organisme, en particulier dans le rectum et les tissus génitaux. Si une personne prenant la PrEP entre en contact avec le VIH lors de rapports sexuels ou lors de l'utilisation de drogues injectables, les médicaments agissent en interférant avec la capacité du virus à pénétrer et à infecter les cellules immunitaires.
2. Empêcher la transcription inverse :
Une fois que le VIH pénètre dans une cellule hôte, il doit convertir son génome ARN en ADN pour se répliquer. Le TDF et le FTC agissent en inhibant l'enzyme transcriptase inverse, essentielle à ce processus. En bloquant la transcription inverse, ces médicaments empêchent le virus VIH de développer une infection.
3. Maintenir les niveaux de médicaments :
Pour garantir une protection efficace, la PrEP doit être prise quotidiennement comme prescrit. Une utilisation régulière est cruciale car elle maintient les niveaux de médicaments nécessaires dans l’organisme pour bloquer l’infection par le VIH. Oublier des doses ou prendre la PrEP de manière irrégulière peut réduire son efficacité.
Efficacité :
Lorsqu’elle est utilisée correctement et systématiquement, la PrEP est très efficace pour prévenir la transmission du VIH. Des études ont montré que la PrEP peut réduire le risque d'infection par le VIH jusqu'à 99 % chez les personnes à haut risque. Cependant, il est important de noter que la PrEP n’est pas efficace à 100 % et qu’elle ne protège pas contre les autres infections sexuellement transmissibles (IST).
Il est essentiel que les personnes envisageant la PrEP consultent un professionnel de la santé pour évaluer leur risque, discuter des effets secondaires potentiels et recevoir des conseils appropriés sur la façon de l'utiliser efficacement.
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