Quelle est la signification physiologique du VEMS et/ou du rapport CVF, en plus du diagnostic, que révèle-t-il ?
Le rapport FEV1/FVC est une mesure de la limitation du débit d'air. C'est le rapport entre le volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) et la capacité vitale forcée (CVF). Le FEV1 est le volume maximum d’air qui peut être expiré avec force par les poumons en une seconde. La CVF est le volume maximum d’air qui peut être expiré de force par les poumons après une inspiration maximale.
Le rapport VEMS/CVF est un test simple et non invasif qui peut être utilisé pour évaluer la gravité de la limitation du débit aérien. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer et surveiller la progression des maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC), telles que l'emphysème et la bronchite chronique.
Chez les individus en bonne santé, le rapport VEMS/CVF est généralement supérieur à 0,7. Chez les personnes atteintes de BPCO, le rapport VEMS/CVF est généralement inférieur à 0,7. Plus le rapport VEMS/CVF est faible, plus la limitation du débit d'air est sévère.
Le rapport VEMS/CVF peut également être utilisé pour évaluer la réversibilité de la limitation du débit aérien. Chez les personnes asthmatiques, le rapport VEMS/CVF peut s'améliorer après un traitement bronchodilatateur. Cela indique que la limitation du débit d'air est réversible et que l'individu peut bénéficier d'un traitement bronchodilatateur.
En plus de diagnostiquer la BPCO et d'évaluer la réversibilité de la limitation du débit aérien, le rapport VEMS/CVF peut également être utilisé pour :
* Prédire le risque de développer une BPCO
* Surveiller la progression de la BPCO
* Évaluer la réponse au traitement de la BPCO
* Prendre des décisions concernant la nécessité d'une transplantation pulmonaire
Références :
* Société thoracique américaine. (2005). Déclaration ATS/ERS sur les tests de la fonction pulmonaire :normes pour le diagnostic et l'interprétation de la spirométrie. Journal américain de médecine respiratoire et de soins intensifs, 171(8), 883-897.
* Initiative mondiale contre la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD). (2022). Rapport sur la stratégie mondiale pour le diagnostic, la prise en charge et la prévention de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) 2022. Initiative mondiale contre la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD).
