Comment surveiller le traitement de fluides IV

Les patients reçoivent des liquides intraveineux , une thérapie liquidienne IV , dans le cadre du traitement d'une variété de conditions médicales , surtout dans un milieu hospitalier . Traitement de liquide IV prévoit les besoins de volume de fluide des patients , et souvent traite les patients de moniteur de needs.To médicaux spécifiques recevant un traitement de liquide IV , les cliniciens de mesurer les signes vitaux indiquant l'état d'hydratation et de mesurer les composants sanguins spécifiques liées aux besoins médicaux . Les cliniciens doivent remplacer les liquides perdus et la maintenance tout en évitant l'hyperhydratation de l'administration excessive de liquide . Choses que vous devez Blood analyseur de gaz de
Stéthoscope Photos comptage de sang machine à
chimie du sang analyseur
réfractomètre
cathéter veineux central et d'un manomètre
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Déterminer fluides nécessaires pour une hydratation adéquate du patient par le calcul de la somme des éléments suivants : les besoins d'urgence pour la réanimation , la restauration de l'hydratation , les exigences d'entretien et les pertes en cours

mesurer les pertes de fluide , pour . exemple dans l'urine et les fèces . Le calcul des exigences de restauration de fluide , de réanimation et d'entretien , en utilisant des formules basées sur le poids corporel disponible dans des références telles que " Les manuels Merck . " Soustraire des fluides du patient ingère des besoins de fluides IV .

Mesure de volume de liquide IV et de type administré et comparer avec les besoins . L'évolution des besoins , par exemple en cas de vomissements , ajuster fluides en conséquence.
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Surveiller les signes et symptômes vitaux indiquant l'équilibre des liquides pour éviter la déshydratation ou l'hyperhydratation . Résultats de l'examen physique pertinents comprennent le poids du corps , de la gomme humidité , la turgescence de la peau , la fréquence cardiaque , le rythme respiratoire , les poumons sonne comme entendu avec un stéthoscope et d'observation de gonflement des tissus autour des yeux ou sous la peau .

Fréquence cardiaque peut augmenter , et le poids corporel , la gomme de l'humidité et la turgescence de la peau, l'élasticité de la peau après qu'elle est pincée , peuvent diminuer . Sur - hydratation , provoquée par l'administration de liquides IV en excès , peut provoquer un gonflement des tissus , l'augmentation de la fréquence respiratoire et pulmonaire anormal .

Augmenter ou diminuer le taux d'administration de liquide IV que le besoin est indiqué par ces paramètres .

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Chez les patients de soins intensifs , l'utilisation des analyses de sang pour surveiller l'état d'hydratation et de surveiller la pression veineuse centrale . Des tests sanguins comprennent azote uréique du sang , la gravité spécifique de l'urine et de l'hématocrite , une mesure de la concentration des globules rouges . Hématocrite , de l'urée sanguine et la densité urinaire peut augmenter au cours de la déshydratation .

Surveillance de la pression veineuse centrale pour éviter la déshydratation et une hyperhydratation . La pression veineuse centrale est mesurée avec un manomètre fixé à un cathéter placé dans une veine à proximité du coeur . Il peut augmenter pendant une hyperhydratation et diminuer la déshydratation .
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Surveillance besoins spécifiques adressée par les fluides par voie intraveineuse pour des conditions spécifiques .

Par exemple , les patients peuvent avoir besoin de suppléments de calcium et de potassium dans traitement de fluide de guidage cas de pancréatite , et des tests sanguins pour répondre à ces besoins . Un médecin peut avoir besoin d' ajouter des électrolytes à des fluides IV .