Comment l’insuffisance rénale affecte-t-elle le système urinaire ?

L'insuffisance rénale, également connue sous le nom d'insuffisance rénale terminale (IRT), affecte le système urinaire de plusieurs manières :

Débit urinaire réduit : Les reins jouent un rôle crucial dans la filtration des déchets et de l’excès de liquide du sang, produisant ainsi de l’urine. En cas d'insuffisance rénale, la capacité des reins à effectuer cette filtration est compromise, entraînant une réduction du débit urinaire ou une anurie (absence totale d'urine).

Rétention d'eau et gonflement : En raison d’une diminution du débit urinaire, du liquide peut s’accumuler dans le corps, entraînant un gonflement des mains, des pieds, des chevilles et d’autres parties du corps. Cette condition est connue sous le nom d’œdème.

Azotémie et urémie : Lorsque les reins ne parviennent pas à filtrer efficacement les déchets, ceux-ci peuvent s’accumuler dans le sang. Cette accumulation de déchets azotés, tels que l’urée et la créatinine, est appelée azotémie. Aux stades avancés de l’insuffisance rénale, l’azotémie peut évoluer vers l’urémie, une maladie potentiellement mortelle caractérisée par des taux extrêmement élevés de toxines dans le sang.

Déséquilibre électrolytique : Les reins jouent un rôle crucial dans le maintien de l’équilibre des électrolytes dans le corps, comme le sodium, le potassium et le calcium. En cas d'insuffisance rénale, la capacité des reins à réguler ces électrolytes est altérée, entraînant des déséquilibres pouvant affecter la fonction musculaire, la transmission nerveuse et le rythme cardiaque.

Hypertension (pression artérielle élevée) : L'insuffisance rénale peut provoquer de l'hypertension, car les reins ne sont plus capables de réguler efficacement la pression artérielle. L’hypertension artérielle peut endommager davantage les reins, créant ainsi un cercle vicieux.

Trouble minéral osseux : L'insuffisance rénale peut entraîner un trouble minéral des os appelé ostéodystrophie rénale, caractérisé par des douleurs osseuses, une faiblesse musculaire et un risque accru de fractures. Cette condition est causée par un déséquilibre du métabolisme du calcium, du phosphore et de la vitamine D dû à une insuffisance rénale.

Déséquilibre acido-basique : Les reins jouent un rôle dans la régulation de l’équilibre acido-basique de l’organisme. En cas d'insuffisance rénale, la capacité des reins à réguler correctement l'équilibre acido-basique peut être altérée, conduisant à une acidose métabolique, une affection caractérisée par un excès d'acides dans le sang.

Fonction immunitaire altérée : L'insuffisance rénale peut affecter le système immunitaire, rendant les individus plus sensibles aux infections. En effet, les reins jouent un rôle dans la production de certaines protéines immunitaires et dans l’élimination des déchets susceptibles de supprimer la fonction immunitaire.

Anémie : L'insuffisance rénale peut entraîner une anémie, une maladie caractérisée par un faible nombre de globules rouges. Ceci est dû à une diminution de la production d'érythropoïétine, une hormone produite par les reins qui stimule la production de globules rouges dans la moelle osseuse.

L'insuffisance rénale a des effets importants et complexes sur le système urinaire, perturbant ses fonctions normales et entraînant une cascade de complications pouvant affecter de multiples systèmes et fonctions du corps.