Quelles options médicales existe-t-il en cas d’insuffisance rénale des deux reins ?

Lorsque les deux reins sont progressivement défaillants, plusieurs options médicales sont disponibles pour gérer la maladie et améliorer la qualité de vie du patient. Les principaux choix de traitement comprennent :

1. Prise en charge conservatrice :Cette approche vise à ralentir la progression de la maladie rénale, à gérer les symptômes et à prévenir les complications. Cela peut impliquer :

- Modifications alimentaires pour réduire la charge sur les reins, comme limiter l'apport en protéines et en sodium.

- Médicaments :médicaments hypotenseurs, diurétiques (pour éliminer l'excès de liquide) et chélateurs de phosphate pour contrôler les niveaux de phosphore.

- Contrôle du diabète :Si la maladie sous-jacente est une maladie rénale diabétique, un contrôle strict de la glycémie est essentiel.

2. Thérapie de remplacement rénal (RRT) :Lorsque les reins ne sont plus capables d'éliminer correctement les déchets et de maintenir l'équilibre hydrique, une thérapie de remplacement rénal est nécessaire. Cela implique deux options principales :

- Hémodialyse :Une machine extérieure au corps filtre les déchets et élimine l'excès de liquide du sang, généralement réalisée dans un centre de dialyse plusieurs fois par semaine.

- Dialyse péritonéale :Cette technique utilise la cavité péritonéale (paroi de l'abdomen) comme filtre pour éliminer les déchets et les liquides. Cela peut être fait à la maison.

3. Transplantation rénale :Chez les personnes éligibles, la transplantation rénale peut être considérée comme le traitement ultime de l'insuffisance rénale. Un rein fonctionnel provenant d'un donneur vivant (souvent un membre de la famille proche) ou d'un donneur décédé est transplanté chez le receveur pour restaurer la fonction rénale.

4. Soins conservateurs (soins de soutien) :Si le patient n'est pas médicalement apte ou choisit de ne pas subir de dialyse ou de transplantation, des soins de soutien peuvent être fournis. Cela implique la gestion des symptômes, la prise en charge des complications et le confort pendant les dernières étapes de la maladie rénale.

L’option médicale appropriée pour une personne souffrant d’insuffisance rénale dépend de divers facteurs, notamment du stade de la maladie rénale, de l’état de santé général, de l’âge, des préférences personnelles et des systèmes de soutien. La consultation des professionnels de la santé, notamment des néphrologues (spécialistes du rein), est cruciale pour déterminer le plan de traitement le plus adapté.