Pourquoi le sang circule-t-il lentement dans un rein lors d’un exercice vigoureux ?

Le flux sanguin vers les reins diminue lors d’un exercice vigoureux en raison de plusieurs mécanismes physiologiques. Voici pourquoi :

1. Vasodilatation périphérique :Lors d'un exercice intense, le flux sanguin est préférentiellement dirigé vers les muscles squelettiques, le cœur et les poumons pour répondre aux besoins accrus en oxygène et en nutriments. Cette réponse implique la dilatation des vaisseaux sanguins dans ces tissus, détournant le sang des organes non essentiels comme les reins.

2. Activation du système nerveux sympathique :Le système nerveux sympathique, qui régule de nombreuses fonctions involontaires, est activé pendant l'exercice. La stimulation sympathique provoque une vasoconstriction des artères rénales, réduisant ainsi le flux sanguin vers les reins. Cette vasoconstriction permet de maintenir la tension artérielle et de prioriser le flux sanguin vers les muscles actifs.

3. Activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS) :L'exercice déclenche l'activation du RAAS, une voie hormonale qui régule la pression artérielle et l'équilibre hydrique. L'activation du SRAA entraîne une production accrue d'angiotensine II, un puissant vasoconstricteur qui provoque une constriction des artères rénales, réduisant ainsi davantage le flux sanguin vers les reins.

4. Augmentation de la pression intrathoracique :Un exercice vigoureux peut entraîner une augmentation de la pression intrathoracique, ce qui peut comprimer les veines rénales et empêcher le retour du sang vers le cœur depuis les reins. Cela peut en outre contribuer à réduire le flux sanguin rénal.

5. Redistribution du volume sanguin :Pendant l'exercice, il y a une redistribution du volume sanguin, avec un déplacement du liquide de la région splanchnique (abdominale) vers les muscles actifs. Cette redistribution peut entraîner une diminution de la quantité de sang disponible pour la circulation vers les reins.

6. Autorégulation du débit sanguin rénal :Les reins possèdent des mécanismes intrinsèques qui aident à maintenir un flux sanguin stable sur une plage de pressions de perfusion. Lors d'un exercice vigoureux, cette réponse autorégulatrice peut être annulée par les demandes homéostatiques plus importantes du corps, entraînant une réduction du flux sanguin rénal.

Il est important de noter que la diminution du flux sanguin rénal pendant l’exercice est généralement transitoire et réversible. Une fois l’exercice terminé, le flux sanguin vers les reins revient à des niveaux normaux. Cela garantit que les reins peuvent continuer à remplir leurs fonctions vitales consistant à filtrer les déchets et à maintenir l’équilibre hydrique et électrolytique.