Comment les patients doivent-ils être préparés à une biopsie rénale ?
1. Antécédents médicaux et examen physique :
- Le professionnel de la santé examinera les antécédents médicaux du patient, y compris les allergies, les maladies chroniques, les médicaments actuels et les antécédents de troubles de la coagulation.
- Un examen physique peut être réalisé pour évaluer l'état de santé général du patient et détecter tout signe pouvant affecter la procédure de biopsie.
2. Consentement éclairé :
- Le prestataire de soins expliquera la procédure, ses risques, ses avantages et les options alternatives au patient.
- Le patient devra signer un formulaire de consentement éclairé, indiquant sa compréhension et son accord pour subir la biopsie.
3. Tests de laboratoire :
- Des analyses de sang peuvent être demandées pour évaluer la formule sanguine du patient, sa fonction rénale, son temps de saignement et son profil de coagulation.
- D'autres tests, tels qu'une analyse d'urine et une culture d'urine, peuvent également être effectués pour évaluer la fonction rénale et exclure toute infection.
4. Études d'imagerie :
- Des études d'imagerie, telles qu'une échographie ou une tomodensitométrie (tomodensitométrie) des reins, peuvent être réalisées pour évaluer la taille, l'emplacement et toute anomalie anatomique du rein.
5. Jeûne et hydratation :
- Il peut être conseillé au patient de jeûner pendant une période spécifique avant l'intervention, généralement de 8 à 12 heures. Il s’agit de réduire le risque de complications liées aux nausées ou à l’aspiration lors de la biopsie.
- Une hydratation adéquate est importante pour garantir une visualisation claire des reins pendant l'intervention. Il peut être conseillé au patient de boire beaucoup de liquides dans les heures précédant la biopsie.
6. Ajustements des médicaments :
- Le prestataire de soins peut recommander des ajustements temporaires de certains médicaments, notamment les anticoagulants (anticoagulants), afin de réduire le risque de saignement pendant et après la biopsie.
- Les patients doivent informer l'équipe soignante de tous les médicaments qu'ils prennent, y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre, les suppléments à base de plantes et les vitamines.
7. Prophylaxie antibiotique :
- Dans certains cas, une antibiothérapie prophylactique peut être prescrite au patient avant et après l'intervention afin de réduire le risque d'infection.
8. Positionnement approprié :
- Le jour de l'intervention, le patient sera positionné confortablement sur la table de biopsie, généralement allongé sur le ventre, le dos légèrement cambré.
- Le prestataire de soins administrera une anesthésie locale pour engourdir la zone où l'aiguille de biopsie sera insérée, assurant un inconfort minimal pendant la procédure.
9. Instructions post-biopsie :
- Après la biopsie, le patient sera surveillé pour détecter toute complication et il pourra lui être conseillé de se reposer confortablement.
- Des instructions spécifiques seront fournies concernant les restrictions d'activité, la gestion de la douleur et les soins de suivi, y compris quand attendre les résultats de la biopsie et tout ajustement nécessaire du mode de vie.
Il est essentiel que les patients suivent les instructions fournies par leur équipe soignante et communiquent toute préoccupation ou question qu’ils pourraient avoir avant et après la procédure de biopsie rénale.