Quand la dialyse est-elle nécessaire ?
Maladie rénale chronique (IRC)
En cas d’IRC, les reins perdent progressivement leur capacité à fonctionner efficacement. À mesure que la maladie progresse, des déchets peuvent s’accumuler dans la circulation sanguine, entraînant une maladie appelée urémie. La dialyse est souvent nécessaire lorsque l’IRC atteint un stade avancé (stade 5) et que les reins ne sont plus capables de remplir correctement leurs fonctions.
Lésion rénale aiguë (IRA)
L'IRA, également connue sous le nom d'insuffisance rénale aiguë, est une perte soudaine et potentiellement réversible de la fonction rénale. Cela peut survenir pour diverses causes, notamment des infections graves, la déshydratation, certains médicaments et les complications d’une intervention chirurgicale majeure. Une dialyse peut être nécessaire temporairement dans les cas graves d'IRA pour soutenir la fonction rénale pendant que la cause sous-jacente est traitée et traitée.
Indications de la dialyse :
1. Taux élevés d'azote uréique dans le sang (BUN) et de créatinine : Des taux élevés de BUN et de créatinine dans le sang indiquent une insuffisance rénale. Lorsque ces niveaux dépassent certains seuils et provoquent des symptômes ou présentent des risques, une dialyse peut être nécessaire.
2. Surcharge de fluide et déséquilibres électrolytiques : Lorsque les reins sont incapables d’éliminer l’excès de liquide et de maintenir un bon équilibre électrolytique, la dialyse peut aider à éliminer l’excès de liquide et à corriger les déséquilibres.
3. Urémie et acidose : L’accumulation de déchets et d’acides métaboliques dans le sang peut provoquer une urémie et une acidose métabolique. La dialyse peut aider à éliminer ces substances nocives et à rétablir l'équilibre du pH du corps.
4. Hyperkaliémie : Des taux élevés de potassium dans le sang (hyperkaliémie) peuvent provoquer des troubles du rythme cardiaque et d’autres complications. La dialyse peut aider à réduire les niveaux de potassium et à stabiliser l'activité électrique du cœur.
La dialyse est souvent recommandée lorsque certains symptômes et complications de l'insuffisance rénale apparaissent, notamment la fatigue, la faiblesse, l'essoufflement, les nausées, les vomissements, l'enflure des pieds, des mains et du visage et une prise de poids inexpliquée.
Le type de dialyse requis (hémodialyse ou dialyse péritonéale) et sa fréquence (aiguë ou chronique) dépendent de l'état de la personne, de ses antécédents médicaux et de la gravité de la dysfonction rénale. La dialyse est généralement réalisée en milieu hospitalier ou dans un centre de dialyse spécialisé sous la supervision de professionnels de la santé.
