Soins infirmiers priorité Diagnostic

Les diagnostics infirmiers sont la deuxième étape dans le processus de soins infirmiers , après évaluation . Après toutes les données disponibles est évaluée , l'infirmière écrit un ou plusieurs diagnostics qui permettent d'identifier les problèmes de santé existants ou potentiels . Quand un patient a plus d'un diagnostic , l'infirmière doit déterminer quel problème ou une menace possible est le plus important . Préoccupations prioritaires sont ceux qui vont soit arrêter ou entraver les progrès ou aura une incidence négative sur le fonctionnement global du patient . Fonctions vitales

Règle numéro un : si elle peut tuer ou se détériorer davantage l'état du patient , c'est un diagnostic de priorité . Tout le monde a besoin de respirer et avoir un rythme cardiaque pour survivre. Dégagement des voies respiratoires inefficace est un diagnostic de priorité, car elle entrave la capacité du patient à respirer . Débit cardiaque diminué est également une priorité parce que cela signifie une quantité insuffisante de sang est pompé à travers le corps pour répondre aux besoins métaboliques . Les patients âgés sont particulièrement à risque de débit cardiaque diminué parce que leurs ventricules cardiaques sont moins souples .
Sécurité

Assurer la sécurité du patient est une autre priorité . Il ya beaucoup de problèmes de sécurité à évaluer. Un patient des étourdissements est à un risque de chute et doit être surveillée quand ambulante . L'intégrité de la peau avec facultés affaiblies peut entraîner des plaies de lit, ce qui peut conduire à l'infection . Ces questions doivent être réglées avant un déficit d'auto- diagnostic ou l'hygiène de la connaissance déficiente . Il est hautement improbable que ne pas prendre un bain peut blesser ou tuer un patient . Cependant , la chute en marchant à la salle de bain ou contracter une infection peut.

Douleur

douleur affecte le corps entier . Il peut augmenter le rythme cardiaque et la pression artérielle , de modifier l'humeur et causer du stress et de l'anxiété . Jusqu'à ce que la douleur est géré , il sera difficile de procéder à d'autres interventions de soins infirmiers de moins prioritaires . Par exemple , un patient qui a récemment subi une intervention chirurgicale au genou et est autorisé à commencer ambulante . Il est également libéré bientôt et doit comprendre les instructions de soins . Mais son genou est toujours lui cause beaucoup de douleur . Il n'est pas intéressé à essayer de marcher, il ne veut pas entendre ses instructions , il veut juste cesser de blesser . Tout le reste est à l'arrêt jusqu'à ce que la douleur atteint un niveau gérable .
Réelles contre des risques

En soins infirmiers , il ya diagnostics réels et des risques . Un diagnostic réel signifie le problème de santé est déjà présent . Signifie un diagnostic des risques de l'infirmière a des raisons de croire que le problème est imminent . D'une manière générale , le problème réel devrait avoir la priorité sur le risque , sauf si le risque peut provoquer des blessures ou la mort . Dans certains cas , en prenant soin de la préoccupation réelle peut diminuer la probabilité du risque . Par exemple , l'anxiété l'emporte sur le risque de troubles de l'attachement parents /bébé /enfant si l'anxiété est la racine du risque . Cependant , un risque de suicide est prioritaire sur la constipation, car la menace imminente va causer plus de tort que le problème actuel .

Considérations

Chaque patient et chaque situation est unique et besoins être évalués à partir de ce point de vue . Lors de la création d'un plan de soins , regardez les diagnostics et déterminer les problèmes de santé peuvent causer le plus de dégâts . Si elle peut provoquer des blessures ou la mort , il doit être traité en premier. Si elle ne peut empêcher d'autres objectifs , elle doit venir en premier. Si l'on peut éviter des problèmes supplémentaires , il s'agit d'une priorité . Il peut y avoir des cas où il n'y a pas de problèmes ou de risques majeurs . Dans ces cas, la priorité sur la base de ce qui va aider le patient à atteindre son plein potentiel de santé .