Anorectal traitement de la fistule
Une infection des glandes anales , fissure ( déchirure) ou abcès de l'anus ou du rectum peut parfois causer drainage pour créer un ou plusieurs tunnels (tracts ) dans le tissu environnant . Les étendues de ces fistules ano-rectales surface sur la peau à l'anus ( ou parfois dans la vessie ou le vagin ) , provoquant le drainage , les démangeaisons et la douleur. Au fil du temps , les tracts (disques ) fibrotiques deviennent permanents et continuent d' évacuer le pus et le matériel parfois fécale , augmentant le risque de propagation de l'infection à l'anus et dans tout le corps . Fistules ano-rectales sont également fréquentes après la radiothérapie et à la maladie et rectal cancer de Crohn . Traitement médical
Selon SC Smeltzer et B. Bare à Brunner et manuels de Suddarth de Medical-Surgical Nursing , le traitement varie selon le degré de l'infection et la cause des fistules . Le traitement initial pour réduire l'infection comprend habituellement des antibiotiques et des bains de siège (chauds) 3 à 4 fois par jour pour augmenter la circulation et réduire l'inflammation . Drainage peut irriter la peau , si vous devez utiliser une barrière de la peau crème /pommade (Aloe Vesta , Calmoseptine ) et la lingette jetable . Drainage fécale peut infecter le vagin et /ou de la vessie , de sorte que vous devez pratiquer une bonne hygiène , le lavage de la zone fréquemment et changement des plaquettes jetables quand ils sont sales .
Chirurgie Mineure /Procédures
Dans certains cas , une intervention chirurgicale n'est pas indiquée , comme la maladie de Crohn ( parce fistules ont tendance à se reproduire ) , donc le traitement vise à prévenir les voies de la fistule de l'étanchéité sur à la surface , provoquant l'évacuation de mettre en commun et former un abcès . Si un abcès a déjà formé , le chirurgien ouvre les voies et draine l'abcès . Parfois , les fils de matériels de suture ( une Seton ) chirurgien à travers le trajet de la fistule à garder brevet ( ouvert ) et la vidange. Le chirurgien peut également insérer une petite fuite dans l'appareil . Selon la clinique Mayo , si la fistule est petite et propre , le chirurgien peut choisir de suture à l'intérieur de l'appareil , puis sceller le tube de fibrine chirurgicale ou de collagène colle de l'extérieur .
Traitement chirurgical
Selon HemorrhoidNet , environ 20 pour cent des fistules se reproduise après la chirurgie, mais l'ablation chirurgicale est le seul traitement efficace pour la plupart des fistules . Parce que les fistules voyagent habituellement par le sphincter anal (la bande serrée de muscles qui ferme l'anus ) , la réparation chirurgicale peut endommager ces muscles et provoquer l'incontinence fécale . Procédures chirurgicales comprennent fistulotomie , qui accises ( coupures de distance ) l'ouverture à l'intérieur et le revêtement de l'appareil , et fistulectomy , qui excise l'ensemble des voies . Parfois, on utilise un laser pour enlever l'appareil . Selon la clinique Mayo , une autre approche consiste à couper un rabat de la paroi du rectum pour couvrir la zone où la face intérieure du tube est supprimée . Un Seton ( longueur de suture ou de la bande de caoutchouc ) peut également être placé sur une partie du muscle du sphincter de sorte qu'il traverse lentement, causant moins de dégâts que l'excision chirurgicale .
