Antabuse des pieds et des engourdissements
Antabuse , le nom de marque pour le disulfirame , décourage les alcooliques de boire en leur faisant violemment malade si elles consomment de l'alcool , même dans les plus petites quantités . Disulfirame agit en bloquant la capacité du corps à métaboliser l'alcool . Quand les gens boivent de l'alcool , le foie transforme l'alcool en une substance chimique appelée acétaldéhyde toxique . Normalement, l' acétaldéhyde change rapidement de nouveau dans de l'acide acétique inoffensif , mais Antabuse empêche que stade final de se produire. La surcharge résultant de l'acétaldéhyde dans la circulation sanguine du buveur provoque des vomissements et d'autres malaises .
Insight expert
Un article publié dans le Journal de l'Association médicale canadienne en Juillet 1980 a examiné quatre cas de patients alcooliques prenant disulfirame , qui ont tous connu une faiblesse et un engourdissement dans les mains et les pieds . Au moment de la publication du rapport , 29 autres patients ont présenté des symptômes similaires . Ces symptômes , tel que documenté dans 23 des cas , notamment des sentiments de fourmillements, un engourdissement , de brûlure et de faiblesse. Moins de problèmes communs inclus confusion , difficulté à parler et la difficulté à manger . L'engourdissement du pied était assez extrême que 11 des patients enregistrés ne cheville réflexe du tout .
Importance
La raison Antabuse provoque un engourdissement pied reste un mystère . Neuropathie périphérique , ou engourdissement des extrémités , peuvent résulter de ces diverses causes comme des blessures , des infections, des substances toxiques , les maladies neurologiques , ou de diabète . Elle commence souvent dans les orteils et se propage à tous les quatre membres , tandis que les cas extrêmes peuvent même affecter l'intestin ou le contrôle de la vessie . Le rapport canadien émet l'hypothèse que la toxicité de nerf de disulfirame peut résider dans son métabolisme . Comme le corps rompt le disulfiram vers le bas , il se forme du sulfure de carbone comme sous-produit . Le disulfure de carbone a causé de nombreux cas de neuropathie chez les travailleurs industriels .
Solution
Arrêt du dosage de Antabuse peut au moins améliorer la neuropathie des patients , et peut guérir complètement au fil du temps . Les problèmes de nerf sont similaires aux effets secondaires de l'abus d'alcool à long terme , mais comme ils ont cinq à six mois à se manifester , le médecin peut déterminer l'origine des symptômes de la date du patient a commencé à prendre Antabuse . La récupération peut prendre aussi longtemps que deux ans. Dans l'étude canadienne , sept des 23 cas étudiés ont jamais récupéré de leur neuropathie .
Considérations
médecins ne devraient jamais donner un patient Antabuse sans s'assurer que le patient comprend ce il est et ce que le résultat de l'alcool sera . Même jusqu'à deux semaines après la dose , le disulfirame peut causer une maladie . Over-the- médicaments en vente libre , même communs , les additifs alimentaires et les lotions après-rasage à base d'alcool peuvent causer une attaque . En raison de l'association entre le disulfirame et la neuropathie , le rapport canadien suggéré que les patients prenant Antabuse devraient avoir leurs réponses de la force musculaire et nerveux vérifiés tous les deux mois . Un rapport de 1995 réalisé par le Service de Médecine Interne à Lyon , en France, tout en appuyant les conclusions principales de l'étude originale , recommandé tests neurologiques mensuels et contrôles de foie toutes les deux semaines pendant les 60 premiers jours de traitement .
