Infirmité motrice diagnostic différentiel de Bell
Faire un diagnostic différentiel , votre médecin doit écarter d'autres conditions qui peuvent imiter celui de la paralysie de Bell . Par exemple , des lésions sur la glande parotide ou de l'oreille peuvent comprimer le nerf facial et entraîner une paralysie . Il ya plusieurs autres paralysies des nerfs périphériques comme la maladie de Lyme , syndrome de Guillain -Barré syndrome , le syndrome de Ramsay Hunt ( zona affectant le nerf facial ) , l'otite moyenne , la sarcoïdose et même certains vaccins contre la grippe .
symptômes de la paralysie
les symptômes de Bell de la paralysie de Bell inclure la paralysie d'un côté du visage , la paralysie des deux côtés de la face ( de rare ) , la paralysie de la paupière , douleur dans le visage, altération du goût, raideur de la nuque , de la fièvre de bas grade , hypersensibilité au son d'une oreille, douleur derrière une oreille et de la faiblesse et /ou la rigidité de la face . Les autres symptômes comprennent des problèmes avec la fermeture de votre bouche , manger et parler . Bave et larmoiement accru de l'œil peut se produire comme on peut la sécheresse oculaire ou une salivation réduite.
Comment différencier des autres conditions
Pour faire une différence diagnostic , vous devez examiner comment les autres conditions potentiels qui pourraient entraîner une paralysie faciale diffèrent des symptômes de la paralysie de Bell . Ces conditions impliquent généralement des caractéristiques supplémentaires . Par exemple, les tumeurs et les lésions présentent habituellement des symptômes dangereuses supplémentaires sur une période de temps . La maladie de Lyme est caractérisée par l'exposition à des tiques , des douleurs articulaires et une éruption cutanée . L'otite moyenne est généralement caractérisée par l'apparition progressive de symptômes de la fièvre et douleur à l'oreille étant symptômes prédominants . Syndrome de Ramsay Hunt est souvent précédée par des douleurs et implique souvent des vésicules du pharynx et du conduit auditif . Guillain -Barré Syndrome concerne les nerfs et affecte d'autres parties du corps souvent . Et sarcoïdose implique généralement les ganglions lymphatiques , la peau et les os et tend à impliquer à la fois des nerfs faciaux .
Essais supplémentaires
Un EMG ( électromyographie ) peut aider à confirmer une possible des lésions nerveuses. Radiographies du crâne vont déterminer si une tumeur ou une infection est la cause de la paralysie . Enfin , une IRM (imagerie par résonance magnétique ) ou CT ( tomographie) scan peut être utile pour éliminer d'autres conditions qui peuvent entraîner une pression sur le nerf .
Traitement
Bell n'a pas de remède . Traiter il se concentre sur l'élimination de la cause de la lésion nerveuse . Selon le Journal de l'American Academy of Family Physicians, les recommandations de traitement cliniques pour traiter les patients avec des cas confirmés de la paralysie de Bell dans les 3 jours de le devenir symptomatique avec un cours d'une semaine de l'acyclovir ou valacyclovir ( pris par voie orale ) et une courte durée de prednisone (également par voie orale ) . Votre médecin peut recommander en outre over-the -counter analgésiques comme l'ibuprofène , l'acétaminophène ou de l'aspirine pour revivre l'inconfort . Parce que la maladie affecte souvent la capacité de l'œil à produire des larmes et à clignoter , la protection de l' oeil avec des gouttes ( larmes artificielles ) comme des taches ou peut être recommandé en outre .
Certains patients peuvent nécessiter un traitement physique pour préserver tonus musculaire du visage et aider à stimuler le nerf . Technique de massage spécifique et l'exercice du visage peut aider à prévenir des dommages permanents aux muscles faciaux .
