Meilleurs traitements pour une hernie discale
disques de la colonne vertébrale deviennent hernie quand une partie du noyau (le point faible à l'intérieur du disque ) est poussé dans le canal rachidien . Les hernies discales peuvent survenir dans le rachis cervical (cou) , thoracique colonne vertébrale ( haut du dos ) , ou de la colonne lombaire (bas du dos ) . Souvent , les hernies discales se résoudre par leurs propres , généralement dans un à deux mois . Cependant, certaines personnes éprouvent de la douleur sévère, l'engourdissement , des picotements , un résultat d'un nerf est pressé . Dans ces cas, le traitement est individualisé en fonction de l'endroit où le disque est une hernie , la gravité des symptômes , et l'impact sur les activités de la vie quotidienne . Évaluation
diagnostic d'une hernie discale se fait par une histoire complète et un examen du médecin. Un médecin posera des questions sur l' apparition de la douleur ( progressive ou brutale ) , ce que vous faisiez au moment où la douleur a commencé , et quels sont les symptômes que vous éprouvez. La douleur associée à une hernie discale est généralement décrit comme coups de couteau, pointu , ou de brûlure, avec ou sans l'engourdissement associé , qui rayonne à travers la jambe ou le bras , en fonction de l'emplacement de la hernie discale . En outre , le médecin évaluera moteur, sensoriel , et la fonction de réflexe en vous demandant d'effectuer des mouvements ou manœuvres spécifiques . Imagerie par résonance magnétique peut être nécessaire de définir plus précisément l'emplacement de la hernie discale .
Traitement non chirurgical
Dans la plupart des cas , non chirurgicale , un traitement conservateur est lancé pour les hernies discales . Il est composé de médicaments comme l'acétaminophène et les médicaments anti -inflammatoires non stéroïdiens , le repos au lit , et /ou la thérapie physique .
Médicaments sont recommandés pour aider à soulager la douleur associée à une hernie discale . Bien que l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être donnés pour la douleur légère à modérée , les personnes qui éprouvent des douleurs plus intenses pourraient être donnés médicaments de la douleur neuropathique (par exemple , la gabapentine , la prégabaline , la duloxétine , tramadol ) , des relaxants musculaires (par exemple , methocarbamol , carisoprodol , cyclobenzaprine ) , ou une injection de corticoïdes .
médecins recommandent généralement un ou plusieurs jours de repos au lit . Toute activité doit être lente et progressive pour permettre de diminuer l'inflammation .
Thérapie physique peut inclure massage , de la glace et de l'application de chaleur , de traction , les étirements, ultrasons , ou la stimulation électrique des muscles . Le physiothérapeute travaillera en étroite collaboration avec les recommandations d'un médecin pour élaborer un plan de traitement basé sur les symptômes individuels .
Traitement chirurgical
Pour les cas plus graves où la douleur affecte de manière significative les activités de la vie quotidienne , la fonction commence à se détériorer ( c'est à dire , de l'intestin et /ou la fonction de la vessie , la fonction neurologique s'aggrave ) , ou si les disques sont en dégénérescence , une intervention chirurgicale doit être envisagée.
La décision concernant le type de intervention chirurgicale à effectuer dépend de symptômes de chaque patient et de l'emplacement de la hernie discale . Les options incluent des procédures minimalement invasives (par exemple , Chimionucléolyse ) , les procédures endoscopiques ou compression ouvert (par exemple , discectomie , microdiscectomie , laminotomie , laminectomie , fusion vertébrale ) .
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