Comment diagnostique-t-on la sarcoïdose ?

La sarcoïdose est diagnostiquée sur la base d'une combinaison de symptômes cliniques du patient, de résultats d'imagerie, de tests de laboratoire et parfois d'une biopsie. Voici un aperçu du processus de diagnostic :

1. Antécédents médicaux et symptômes :

- Le médecin dresse un historique médical détaillé, notant les symptômes tels que l'essoufflement, la toux, la fatigue, les douleurs articulaires, les éruptions cutanées ou les problèmes oculaires.

2. Examen physique :

- Le médecin procède à un examen physique pour évaluer l'état de santé général, écouter les poumons, palper les ganglions lymphatiques enflés et rechercher d'éventuelles lésions cutanées.

3. Tests d'imagerie :

- Radiographie pulmonaire :peut révéler la présence d'une atteinte pulmonaire, telle qu'une inflammation ou des cicatrices.

- Tomodensitométrie (TDM) :fournit des images plus détaillées des poumons et d'autres organes pour détecter des anomalies.

- Tomographie par émission de positons (TEP) :peut identifier les zones d'activité métabolique accrue, ce qui peut indiquer des lésions de sarcoïdose.

4. Tests de laboratoire :

- Prises de sang :celles-ci peuvent inclure :

- Niveau d'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) :des taux élevés d'ECA peuvent être associés à la sarcoïdose.

- Formule sanguine complète (CBC) et vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) :peuvent montrer des signes d'inflammation et d'anémie.

- Tests de la fonction hépatique :peuvent détecter une atteinte hépatique.

- Tests de la fonction rénale :Pour évaluer la fonction rénale.

5. Biopsie :

- Si d'autres tests ne sont pas concluants ou pour confirmer le diagnostic, une biopsie peut être nécessaire. Lors d'une biopsie, un petit échantillon de tissu est prélevé dans la zone touchée (comme les poumons, les ganglions lymphatiques ou la peau) et examiné au microscope.

La combinaison de ces techniques de diagnostic aide les professionnels de la santé à établir un diagnostic de sarcoïdose et à déterminer l'étendue et la gravité de la maladie. La sarcoïdose peut parfois être difficile à diagnostiquer car elle peut ressembler à d'autres affections. Une évaluation approfondie est donc essentielle.