Peut-on utiliser une voie aérienne nasopharyngée chez un patient porteur d'une sonde endotrachéale ?

Une voie aérienne nasopharyngée (NPA) est un tube en plastique flexible qui est inséré par le nez et au fond de la gorge (nasopharynx). Il est utilisé pour fournir des voies respiratoires dégagées aux patients qui sont incapables de respirer par eux-mêmes ou qui présentent une obstruction partielle des voies respiratoires. Une sonde endotrachéale (ETT) est un tube en plastique rigide qui est inséré dans la trachée (trachée) par la bouche ou le nez. Il est utilisé pour fournir des voies respiratoires plus sûres et contrôlées aux patients qui sont incapables de respirer par eux-mêmes ou qui présentent une obstruction complète des voies respiratoires.

Bien qu’un NPA soit plus petit et plus facile à insérer qu’un ETT, il n’est généralement pas utilisé chez les patients qui ont déjà un ETT en place. En effet, l'ETT est une voie aérienne plus sûre et contrôlée et il serait difficile d'insérer un NPA sans déplacer l'ETT. De plus, la présence d’un ETT rendrait difficile pour le NPA de fournir une voie aérienne efficace.

Si un patient a un ETT en place et que ses voies respiratoires sont obstruées, la principale intervention consiste à aspirer l'ETT. Si cela ne supprime pas l’obstruction, l’ETT devra peut-être être repositionné ou remplacé. Bien qu'un NPA puisse être utilisé dans les situations d'urgence pour soutenir la ventilation si l'ETT est obstrué, son utilisation n'est généralement pas recommandée chez les patients avec un ETT en place.