Expliquez comment les changements dans la structure alvéolaire provoquent une diminution du taux d'oxygène dans le sang et de l'emphysème ?

Dans l'emphysème, les parois alvéolaires sont détruites, conduisant à la formation de grands sacs aériens qui remplacent les sacs aériens normaux. Cela a plusieurs effets qui contribuent à une diminution du taux d’oxygène dans le sang :

Surface réduite pour les échanges gazeux : La destruction des parois alvéolaires réduit la surface totale disponible pour les échanges gazeux. Cela signifie que moins d’oxygène peut être absorbé dans la circulation sanguine à partir de l’air des poumons.

Distance de diffusion augmentée : La distance que l'oxygène doit parcourir pour atteindre les capillaires des parois alvéolaires est augmentée dans l'emphysème. Cela rend plus difficile la diffusion de l’oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire et son entrée dans la circulation sanguine.

Perte du recul élastique : Le recul élastique des poumons est assuré par les fibres d'élastine des parois alvéolaires. Dans l'emphysème, ces fibres sont détruites, entraînant une perte du recul élastique. Cela rend plus difficile l’expansion et le recul des poumons pendant la respiration.

Piègement d'air : La destruction des parois alvéolaires et la perte du recul élastique entraînent le piégeage de l'air dans les poumons. Cela signifie qu’une partie de l’air inspiré reste dans les poumons et n’est pas expulsée lors de l’expiration. Cela réduit encore davantage la quantité d’oxygène pouvant être absorbée dans le sang.

Inadéquation ventilation-perfusion : La destruction des parois alvéolaires et la perte du recul élastique conduisent également à une inadéquation ventilation-perfusion. Cela signifie que certaines zones des poumons reçoivent plus d’air que de flux sanguin, tandis que d’autres zones reçoivent plus de flux sanguin que d’air. Il en résulte une diminution de l'efficacité des échanges gazeux.

Tous ces facteurs contribuent à une diminution des niveaux d’oxygène dans le sang en cas d’emphysème. Cela peut entraîner divers symptômes, notamment l’essoufflement, la fatigue et la confusion. Dans les cas graves, l'emphysème peut être mortel.